Perfil epidemiológico dos pacientes atendidos por baixa estatura no ambulatório de endocrinologia pediátrica da UNIVALE (Itajaí-SC) / Epidemiological profile of pacients treated for short stature at the pediatric endocrinology outpatient of UNIVALE (Itajaí-SC).

RESUMO

A baixa estatura é a condição em que o paciente encontra-se abaixo de ­ 2 desvios-padrão da altura de crianças da mesma idade e sexo. Sua investigação, diagnóstico e tratamento, quando necessários e adequados, auxiliarão o paciente a atingir seu potencial de altura. O objetivo do presente estudo consiste na avaliação do perfil dos pacientes atendidos por baixa estatura no Ambulatório de Endocrinologia Pediátrica, e verificar sua resposta ao uso de hormônio de crescimento (GH), quando indicado. Para tanto, foi realizada análise de prontuários de 192 pacientes atendidos por baixa estatura, entre janeiro de 2000 a junho de 2014. Como resultado da análise, 55% dos pacientes apresentavam-se com estatura abaixo do normal para a idade e o sexo, e 43% abaixo do canal familiar de altura. A deficiência de hormônio de crescimento (DGH) foi encontrada em 27,6% dos pacientes, a baixa estatura familiar em 6,5% e a Síndrome de Turner (ST) em 3,9%. O tratamento com GH foi realizado em 30 pacientes, com média de idade de inicio de tratamento para os pacientes com DGH de 11,5 anos e de 9,5 anos para ST. A média do escore Z dos pacientes com DGH antes e depois do tratamento foi ­ 2,64 e ­ 2,15 (p<0,01); para a ST, não houve diferença estatisticamente significativa (p=0,79) após o uso de GH. Concluímos então que a deficiência de GH foi o diagnóstico mais encontrado, sendo o ganho de estatura com uso de GH estatisticamente significante nas pacientes com DGH, mas não nos pacientes com ST.

ABSTRACT

Short stature is a condition in which the patient lies down -2 standard-deviations of the hight of children of the same age and gender. The investigation, diagnosis and treatment when necessary, assist the patient to reach its full potential height. The objective of the study is to evaluate the profile of patients treated by short stature and verify the response to treatment with growth hormone (GH) when indicated. We analyzed medical records analysis of 192 patients treated by short stature, from January 2000 to June 2014. The results showed 55% of the patients presented with height below the minimum normal for age and sex and 43% were below the family hight zone. Growth hormone deficiency (GHD) was found in 27,6% of patients, low family stature by 6,5% and the Turner Syndrome (TS) at 3.9%. GH treatment was performed in 30 patients, with a average age of initiation of treatment for patients with GHD 11.5 years and 9.5 years for TS. The average Z-score of GHD patients before and after treatment was - 2.64 and - 2.15 (p <0.01); for TS, there was no statistically significant difference (p = 0.79) after the treatment with GH. We concluded that GH deficiency was the most common diagnosis; the gain in height with the use of GH was statistically significant in patients with GHD, but not in patients with TS.