Evolução da gravidade de pacientes adultos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva

RESUMO

Trata-se de um estudo que teve por objetivos caracterizar a evolução da gravidade dos pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI), segundo o Simplified Acute Physiological Score (SAPS II) e o Therapeutic Intervention Scoring System-28 (TISS-28), e verificar a relação desses escores com a variável idade, tempo de permanência e condição de saída da unidade. Compuseram a amostra, 61 pacientes adultos, admitidos consecutivamente na UTI de um hospital geral do Vale do Paraíba, São Paulo, de 16 de março a 16 de maio de 2002. Diariamente, da admissão à alta da UTI, foram aplicados, por um único avaliador, os índices SAPS II e TISS-28 em cada paciente, tendo por base as informações do prontuário. Os resultados mostraram uma maioria de pacientes do sexo masculino, (65,57%), faixa etária predominante de 41 a 60 anos (39,34%), procedentes, em maior parte, do Centro Cirúrgico (45,90%), após cirurgia de urgência (45,90%). O tempo de permanência médio foi de 8,9 dias e a maioria dos pacientes (67,21%) recebeu alta para a unidade de internação. Observou-se uma mortalidade de 24,59%. As pontuações médias do TISS¬28 e SAPS II dos pacientes durante a internação foi de, respectivamente, 19 e 27 pontos, com risco de mortalidade (RM) de 14,0%. Quanto à evolução diária da gravidade, foram observadas médias crescentes do TISS-28, SAPS II e RM, do primeiro ao trigésimo terceiro dia de internação na UTI, em contraposição a um número decrescente de pacientes. Verificou-se relação entre a pontuação média do TISS-28 e o tempo de permanência na UTI, assim como entre a pontuação média do SAPS II e a idade. ...