Identificação das práticas de autocuidado referentes aofuncionamento intestinal em pacientes com trauma raquimedular

RESUMO

Trauma raquimedular (TRM) é uma agressão à medula espinhal, que pode acarretargraves alterações físicas e psíquicas no paciente, refletindo-se na família e sociedade. Com ainexistência de terapêutica para reverter o quadro de TRM, é necessário investir na reabilitaçãopara melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Através de um estudo exploratório-descritivo,com metodologia quantitativa, foram investigadas as práticas de autocuidado intestinais e ascomplicações em 27 indivíduos com TRM. Todos os pacientes eram solteiros, do sexo masculino epredominância etária na faixa de 18 a 30 anos, com até o 1º grau incompleto e renda familiar de 2 a5 salários mínimos. A principal etiologia da lesão foi o ferimento por arma de fogo. As práticas deautocuidado intestinal mais utilizadas foram a massagem abdominal (31,7%), seguida da dieta ricaem fibras (24,4%), uso de laxante (14,6%), toque dígito-anal (14,6%), extração manual das fezes(7,3%) e outros (7,3%). Quanto às complicações intestinais, houve predomínio deconstipação/impactação (50%), seguidas de incontinência fecal (23,5%), sangramento anal (20,6%)e outras (5,8%). Em relação às internações hospitalares, consideradas oportunidades para o(a)enfermeiro(a) orientar o paciente sobre as alterações decorrentes do TRM, 59,3% dos pacientesapresentaram mais de uma internação, mas a transmissão de informação sobre alteraçõesintestinais ocorreu apenas em 22% dos casos. Diante do número reduzido de centrosespecializados em reabilitação, é grande a necessidade e a importância de enfermeiros(as) comformação específica em reabilitação a fim de atuar na assistência e educação dos pacientes, e noensino, nas instituições formadoras de profissionais.