O vínculo no cotidiano da estratégia da saúde da família / The link in the daily Strategy of Family Health

RESUMO

Trata-se de um estudo de caso, de abordagem qualitativa, fundamentada na sociologia compreensiva, com o objetivo de compreender o vínculo em saúde no trabalho cotidiano da Estratégia Saúde da Família na perspectiva de profissionais de saúde, usuários e gestores do serviço. O cenário foi uma Unidade de Atenção Primária à Saúde de um município do Estado de Minas Gerais. Os participantes foram profissionais integrantes de duas equipes de Saúde da Família, totalizando dois médicos, dois enfermeiros, cinco técnicos de enfermagem, dez agentes comunitários de saúde (ACS), três gestores (informantes-chave) e doze usuários. A coleta de dados foi realizada por meio de observação direta, registrada em um diário de campo, e entrevistas por meio de um roteiro semiestruturado. A compreensão das entrevistas foi realizada por meio da análise do discurso. Primeiramente, foram feitas leituras sistemáticas dos discursos retratados nas entrevistas e transformado sem notas de reflexão. Em seguida, o cruzamento dessas reflexões permitiu a construção das categorias. Os dados foram organizados em três categorias e suas subcategorias 1. As múltiplas facetas do vínculo interdiscurso de profissionais de saúde, usuários e gestores; 1.1. “A segunda família da gente”; 1.2. Vínculo“temporal”; 1.3. Compromisso e responsabilidade com o outro; 2. (Im) possibilidades para o vínculo no cotidiano da Estratégia Saúde da Família; 2.1. ACS sujeito imbricado na construção do vínculo; 2.2. Entraves para a efetivação do vínculo; 3.ESF lócus do vínculo cotidiano. Os resultados do estudo mostram a polissemia do vínculo, por meio de concepções diversas feitas pelos participantes da pesquisa,mostrando-se com sucessivas aproximações do ideário do vínculo. O ACS aparece como um sujeito mediador e implicado na formação desse princípio. No entanto,alguns entraves, como a comunicação ineficaz e a sobrecarga de trabalho, vínculo um caminho penoso para a sua...

ABSTRACT

This qualitative case study is based on comprehensive sociology and aims tounderstand the link between health professionals, users and service managers during the day-to-day work of the Family Health Strategy. The study was conducted at a Primary Healthcare Center in a municipality in the state of Minas Gerais. The participants included professionals from two Family Health teams, totaling two doctors, two nurses, five nursing technicians, ten community health workers, three managers (key informants) and twelve users. Data was collected by means of direct observation recorded in a field diary, as well as interviews based on a semistructured script. The interviews were evaluated using discourse analysis. First, the interview transcripts were systematically reviewed and converted into observation notes. These observations were then cross-referenced such that categories could be constructed. The data was organized into three categories, each with its own subcategory 1. Multiple facets of the link interdiscourse between health professionals, users and managers; 1.1. "Our second family"; 1.2. “Temporal”attachment; 1.3. Commitment and responsibility to others; 2. (Im)possibility of forminga bond during the day-to-day work of the Family Health Strategy; 2.1. ACS subject enmeshed in the establishment of the link; 2.2. Obstacles to the establishment of thelink; 3. ESF situation around the day-to-day link. The results of the study show the polysemy of the link, through the various conceptions of the study participants, demonstrating with successive approximations the ideology of the bond. The ACS functions as a mediating and involved subject in the formation of the bond. However, some obstacles, such as ineffective communication and excessive amounts of work...