Factores pronósticos de gravedad de las infecciones invasivas por Staphylococcus aureus adquiridas en la comunidad en niños / Prognostic factors of severity of invasive community acquired Staphylococcus aureus infections in children
Arch. argent. pediatr
; 117(6): 381-387, dic. 2019. tab
Article
em En, Es
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1046258
Biblioteca responsável:
AR94.1
RESUMEN
Objetivo:
Describir las características clínicas de las infecciones invasivas por Staphylococcus aureusen niños e identificar los factores pronósticos de gravedad y mortalidad.Materiales ymétodos:
Estudio observacional, en pacientes < 16 años hospitalizados en 2010-2015 por infecciones invasivas por S. aureus en el Instituto de Medicina Tropical, de Asunción, Paraguay. Los pacientes se distribuyeron según si habían requerido ingresar a la Unidad de Cuidados Intensivos o no, y se compararon variables clínicas, de laboratorio y evolutivas.Resultados:
De los 107 pacientes incluidos, 50 (el 47 %) presentaron bacteremia; 50 (el 47 %), neumonía; y 21 (el 19 %), sepsis con focos múltiples. En los pacientes que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos (el 41 %), el uso previo de antibiótico (p < 0,05), la presencia de bacteremia (p = 0,01), de comorbilidad (p < 0,05) y la presentación con focos sépticos múltiples (p < 0,01) fueron más frecuentes. La mortalidad global fue del 15 %. Factores de riesgo asociados a mortalidad fueron, entre otros, la presencia, de hipotensión al ingresar (p < 0,01), focos sépticos múltiples (p < 0,01), bacteremia (p < 0,01), leucopenia (p < 0,01), anemia grave (p < 0,01) y acidosis metabólica (p < 0,01).Conclusiones:
Los factores pronósticos de gravedad fueron el uso previo de antibióticos, la bacteremia, la presencia de comorbilidad y la presentación con focos sépticos múltiples. La mortalidad fue significativa; los factores de riesgo asociados fueron la presencia, al ingresar, de hipotensión, focos sépticos múltiples, leucopenia, anemia grave y acidosis metabólicaABSTRACT
Objective:
To describe the clinical characteristics of invasive Staphylococcus aureus infections in children and identify the prognostic factors of severity and mortality. Materials andmethods:
Observational study in patients < 16 years old hospitalized between 2010 and 2015 due to invasive S. aureus infections at the Instituto de Medicina Tropical, in Asunción, Paraguay. Patients were distributed based on whether or not they required admission to the intensive care unit, and clinical, laboratory, and evolutionary outcome measures were compared.Results:
Out of the 107 included patients, 50 (47 %) developed bacteremia; 50 (47 %), pneumonia; and 21 (19 %), multifocal disease. Among the patients who were admitted to the intensive care unit (41 %), prior antibiotic use (p < 0.05), the presence of bacteremia (p = 0.01), the presence of comorbidities (p < 0.05), and multifocal disease (p < 0.01) were more frequent. The overall mortality rate was 15 %. The mortality-associated risk factors were the presence, at the time of admission, of hypotension (p < 0.01), multifocal disease (p < 0.01), bacteremia (p < 0.01), leukopenia (p < 0.01), severe anemia (p < 0.01), and metabolic acidosis (p < 0.01), among others.Conclusions:
The prognostic factors of severity included prior antibiotic use, bacteremia, the presence of comorbidities, and presentation with multifocal disease. Mortality was significant; associated risk factors included the presence, at the time of admission, of hypotension, multifocal disease, leukopenia, severe anemia, and metabolic acidosis.Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
BINACIS
/
LILACS
Assunto principal:
Infecções Estafilocócicas
/
Staphylococcus aureus
Tipo de estudo:
Etiology_studies
/
Observational_studies
/
Prevalence_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Adolescent
/
Child
/
Female
/
Humans
/
Male
País/Região como assunto:
America do sul
/
Paraguay
Idioma:
En
/
Es
Revista:
Arch. argent. pediatr
Assunto da revista:
PEDIATRIA
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Paraguai