Una presentación atípica de disección aórtica aguda en departamento de emergencias / An atypical presentation of acute aortic dissection in the emergency department

RESUMEN

La disección de un aneurisma aórtico es una emergencia cuyo pronóstico depende de un diagnóstico rápido y certero. Se caracteriza por la disección de los planos laminares de la media, con la formación de un canal dentro de la pared aórtica, que con frecuencia puede causar una hemorragia masiva. Los síntomas clásicos son dolor intenso y repentino de pecho que se extiende hacia el cuello o la espalda, disnea y síntomas neurológicos tales como pérdida de visión, debilidad o parálisis de un lado del cuerpo. La mortalidad de la disección aórtica es alta; según la mayoría de los autores más de un tercio de los pacientes mueren en las primeras 24 horas y casi el 95% mueren en el primer mes. Presentamos el caso de un paciente masculino de 81 años de edad con una presentación atípica de disección de aneurisma de aorta torácica atendido por un episodio sincopal recuperado, sin dolor, disnea ni síntomas neurológicos (AU)

ABSTRACT

The dissection of an aortic aneurysm is an emergency whose prognosis depends on a prompt and accurate diagnosis. It is characterized by the dissection of the laminar planes of the media, with the formation of a channel within the aortic wall, which can cause massive hemorrhage. The classic symptoms are sudden and severe chest pain that extends to the neck or back, dyspnea and neurological symptoms such as vision loss, weakness or paralysis of one side of the body. Mortality is high with more than a third of patients dying within the first 24 hours and almost 95% during the first month. We present the case of an 81-year-old male patient with an aortic thoracic aneurysm dissection who first presented with a full recovered syncopal episode without pain, dyspnea or neurological symptoms. (AU)