Reducción de la cistitis hemorrágica inducida por ciclofosfamida usando una infusión intravenosa continua / Reduction of bleeding cystitis by cyclofospamida using a continued intravenous infusion

RESUMEN

Ochenta y cuatro (84) pacientes con Leucemia Linfática Aguda, recibieron 276 cursos de una infusión intravenosa contínua de Ciclofosfamida a una dosis de 400 mg/m² por día por 5 días como parte de su terapia de inducción, consolidación y mantenimiento para investigar la eficacia de droga y la posibilidad de reducir su toxicidad al ser administrada en infusión continua. Se observó hematuria microscópica en 1.85 por ciento y hematuria macroscópica en 1.45 por ciento de los pacientes tratados. Durante el tratamiento de inducción se obtuvo 86 por ciento de remisión completa. Mielosupresión y toxicidad gástrointestinal reversibles fueron los principales efectos tóxicos; todos los pacientes presentaron alopecía. En ningún caso se observó alteraciones de la función renal atribuíbles a Ciclofosfamida. No hubo evidencia clínica de toxicidad cardíaca. La infusión intravenosa continua de Ciclofosfamida redujo significativamente la cistitis hemorrágica producida por la droga, con una porporción de remisiones completas. Equivalentes a la del tratamiento convencional.

ABSTRACT

Eighty-four (84) patients with Acute Lymphoblastic Leukemia, have received two-hundred and seventy-six (276) courses of a daily continuous IV infusion of Cyclophosphamide at a dose of 400 mg/m2/day for 5 days, as part of their Induction, Consolidacion and Maintenance therapy, to investigate the drug's efficacy and the possibility of reducing toxicity by continuous infusion. Microscopic hematuria occurred in 1.81 per cent and gross hematuria in 1.45 per cent of the patients trials. Reversible myelosuppresion and gastrointestinal toxicity became the main toxic effects. Alopecia occurred frequently. Renal dysfunction attributed to Cyclophosphamide did not occur in any patient. There was no clinical evidence of cardiac toxicity. A complete remission rate of 86 per cent was achieve during the induction period. Conclusion IV infusion of Cyclophosphamide reduced significantly the drug induced hemorragic cystitis, with a complete remission rate similar to that with conventional therapy.