Evaluación clínico-quirúrgica del cáncer gástrico / Clinical - surgical evaluation of the gastric cancer

RESUMEN

Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes operados por cáncer gástrico en el Servicio de Cirugía N°. 3 del HNERM, durante los años 1983-85, con la finalidad de complementar el estudio realizado en el mismo servicio durante el período 1970-82. El cáncer gástrico predomina en el sexo masculino con una relación de 1.761. La edad promedio fue de 60.2 años. El síntoma inicial fue dolor abdominal en 55 por ciento, y los síntomas más frecuentes dolor en epigástrico 78 por ciento, disminución de peso74.2 por ciento, anemia 40.28 por ciento. La localización más frecuente fue región antro pilórica 44.52 por ciento. El tipo histológico más frecuente fue el adenocarcinoma (papilar-tubular) 31.8 por ciento, adenocarcinoma mucinoso 10.6 por ciento. De acuerdo a la clasificación de Lauren, el tipo histológico más frecuente fue el carcinoma diferenciado o intestinal 69.96 por ciento. El tipo de operación realizada fue Gastrectomía total ampliada con esplenectomía y resección de cola de páncreas 25.56 por ciento, gastrectomía subtotal ampliada 59.36 por ciento, paliativa (Gastrostomía y gastroyeyunoanastomosis) 8.48 por ciento y laparatomía exploratoria 4.24 por ciento. Se presentaron complicaciones post operatorias inmediatas en 34 por ciento de pacientes, siendo las más frecuentes peritonitis/absceso intrabdominal 8.48 por ciento, infección de herida operatoria 6.36 por ciento. La mortalidad operatoria fue de 4.24 por ciento. Los estadíos clínicos de acuerdo a la Clasificación TNMP fueron. EI 19.08 por ciento, EII 6.36 por ciento. EIII 19.08 por ciento, EIV 48.76 por ciento.