Shigelosis en niños, susceptibilidad in vitro / Shigelosis in children, susceptibility in vitro

RESUMEN

Para identificar la susceptibilidad in vitro de la Shigella al ácido nalidixico, amikacina, chloranfenicol, cotrimoxazol, furazolidona, defixima, cefotaxima y ceftriaxona, y evaluar la respuesta clínica al tratamiento antimicrobiano, se realizó un estudio entre enero y noviembre del año 2005 en el Hospital Belén de Trujillo, en niños menos de 14 años con cuadro clínico de diarrea disentérica y en quienes se asló Shigella sp.. El 100% de las cepas aisladas mostró buena sensibilidad in vitro a amikacina, cefotaxima, cefixima y ceftriaxona, el 96% fue sensible a ciprofloxacina; cotrimoxasol mostró una resistencia alta (64%) y ácido nalidixico muestra resistencia en 20% de las cepas. La evolución clínica fue buena en el 100% de pacientes entre las 24 y 72 horas después de iniciado el tratamiento, a pesar que una cepa mostró resistencia in vitro a ciprofloxacina. Conclusión: Shiguella es sensible in vitro y clínicamente a ciprofloxacina, amikacina y cefalosporinas de tercera y cuarta generación, sin embargo muestra alta resistencia a cotrimoxasol y resistencia moderada a furazolidona y cloranfenicol.

ABSTRACT

To identify the susceptibility in vitro of Shigella to the nalidixic acid, amikacin, chloranfenicol, cotrimoxazol, furazolidon, cefixim, cefotaxim, and ceftriaxon, and test the clinical reaction to the anti-microbe treatment, a study has been conducted in Belen Hospital of Trujillo between the months of Junuary and November 2005. The sample has been taken to children under 14 years old with a clinical scheme that involved dysenteric diarrhea , and on whom Shigella sp had been found. The 100% of the isolated samples presented high sensitivity in vitro to amikacin, cefotaxim, cefixim, ceftriaxon and 96% to ciprofloxacin; while cotrimoxasol was highly resistant (64%), and the nalidixic acid showed a resistance on 20% of the samples. In 100% of the patients the clinical evolution was satisfactory between 24 and 72 hours after the treatment was started, even though one of the samples presented resistance in vitro to ciprofloxacin. % of the isolated samples. Conclusion: Shiguella is sensible in vitro and clinically to ciprofloxacin, amikacin and cefalosporins of third generation, nevertheless it presents high resistance to cotrimoxasol y furazolidon.