Resecciones colorrectales segmentarias en pacientes con colitis ulcerosa y displasia o adenocarcinoma / Segmental colectomy in patients with colitis-associated neoplasia or dysplasia

RESUMEN

Resumen Introducción: El tratamiento estándar para los pacientes con colitis ulcerosa y displasia o adenocarcinoma de colon ha sido la proctocolectomía total, lo que conlleva una morbilidad y una reducción en la calidad de vida significativa. Materiales y Método: Se hace un análisis retrospectivo de 5 pacientes con colitis ulcerosa a los que se realiza una resección segmentaria por displasia o adenocarcinoma. Resultados: La mediana de edad al diagnóstico de colitis ulcerosa y de la neoplasia fue de 56 y 62 años respectivamente. El tiempo de evolución de la enfermedad fue de 1 a 13 años. La mediana de seguimiento postoperatorio fue de 57 meses apareciendo en uno de los pacientes un nuevo foco de displasia. Conclusiones: En determinados pacientes seleccionados, las resecciones segmentarias podrían ser una opción segura si tienen buen control de la enfermedad, escasa actividad inflamatoria, pocos años de evolución y que puedan realizar un adecuado seguimiento posterior.

ABSTRACT

Introduction: The historical management for patients with ulcerative colitis and displasia or adenocarcinoma associated was to perform a total proctocolectomy, what cause important morbidity and affect patient's quality of life. Materials and Method: A retrospective review about 5 patients with a segmental colectomy due to dysplasia or adenocarcinoma is done. Results: The median age at diagnosis of ulcerative colitis and cancer was 56 and 62 years respectively. Disease time evolution was between 1 and 13 years. The patients were followed up for a median of 57 months. During the follow-up evaluation, 1 patient was found to have dysplasia. Conclusion: Segmental colectomy could be a safe option in clinically stable patients, few years of diagnosis and with and a suitable follow up.