Síndrome de Chilaiditi. Reporte de un caso y revisión de la literatura / Chilaiditi Syndrome. Case Report and Literature Review

RESUMEN

RESUMEN El síndrome de Chilaiditi es un hallazgo radiográfico poco frecuente. Consiste en la interposición de un asa intestinal entre el hígado y el diafragma. No existe etiología claramente establecida aunque se han planteado varias hipótesis que explican su aparición. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, de 81 años que ingresó con náuseas, vómitos, dolor abdominal, ansiedad y polipnea. Se encontró en el ionograma hiponatremia con sodio sérico en 128 meq/l. La radiografía de tórax mostró aire debajo del hemidiafragma, la tomografía de tórax y abdomen encontró presencia de interposición colónica entre el hígado y el hemidiafragma derecho, imitando la presencia de aire libre. Se confirmó síndrome de Chilaiditi. El paciente fue tratado con un manejo conservador, con suspensión de la vía oral y colocación de sonda nasogástrica. Se presenta el caso por lo raro de esta entidad y porque su diagnóstico es importante para evitar someter al paciente a una intervención quirúrgica.

ABSTRACT

ABSTRACT Chilaiditi syndrome is a rare radiographic finding. It consists of the interposition of an intestinal loop between the liver and the diaphragm. There is no clearly established etiology, although various hypotheses have been put forward to explain its presence. The case of an 81-year-old male patient who was admitted with nausea, vomiting, abdominal pain, anxiety, and polypnea is presented. Serum sodium hyponatremia was found on the ionogram at 128 meq / l. The chest radiograph showed air below the hemidiaphragm, the chest and abdomen tomography found the presence of colonic interposition between the liver and the right hemidiaphragm, imitating the presence of free air. Chilaiditi syndrome was confirmed. The patient was treated with conservative management, with suspension of the oral route and placement of a nasogastric tube. The case is presented due to the rareness of this entity and because its diagnosis is important to avoid undergo the patient to surgical intervention.