Perfil microbiológico de bacteriemias e candidemias de origem comunitária em um hospital de Mato Grosso do Sul / Microbiological profile of bacteremies and candidemies of Community origin at the Mato Grosso do Sul hospital

RESUMO

Introdução: As infecções comunitárias, causadas por bactérias resistentes aos antibióticos, constituem um problema em potencial, contribuindo para o aumento da taxa de morbidade e mortalidade de pacientes hospitalizados. Objetivo: Descrever o perfil microbiológico das bacteriemia e candidemias de origem comunitária no Hospital Regional de Mato Grosso do Sul (HRMS) ao longo do ano de 2017. Método: Trata-se de um estudo transversal descritivo, através de buscas nos prontuários eletrônicos e registros do Laboratório de Microbiologia do HRMS. Foi utilizado o software BIOESTAT 5.0 para a análise estatística, com nível de significância de 5%. Resultados: Foram identificados 52 pacientes com bacteriemia de origem comunitária, correspondendo a 0, 5% de todas as hemoculturas realizadas e 4,21% das hemoculturas positivas no ano de 2017. Não houve diferença significativa entre gênero ou idade. Ao todo, 67,3% dos pacientes apresentavam comorbidades, principalmente cardíacas e diabetes mellitus e/ou obesidade. Infecções de corrente sanguínea foram em sua maioria primárias e causadas por bactérias gram-negativas. Os microrganismos resistentes corresponderam a 37,28% de todas as bactérias isoladas, dos quais 6 eram ESBL positivos. Não foram identificadas leveduras resistentes, exceto Candida krusei com resistência intrínseca à fluconazol. Conclusão: As infecções comunitárias foram principalmente causadas por bactérias gram-negativas, com prevalência de perfis com sensibilidade e acometeram pacientes acima de 60 anos, que estão mais sujeitos a complicações e evolução precoce a óbito, sobretudo os diabéticos e/ou obesos.

ABSTRACT

Introduction: Community infections, caused by antibiotic-resistant bacteria, are a potential problem, contributing to an increase in the morbidity and mortality rate of hospitalized patients. Objective: To describe the microbiological profile of bacteremia and candidemia of community origin at the Regional Hospital of Mato Grosso do Sul (HRMS) during the year 2017. Method: This is a cross-sectional descriptive study, through electronic records and records from the HRMS Microbiology Laboratory. BIOESTAT 5.0 software was used for statistical analysis, with a significance level of 5%. Results: We identified 52 patients with bacteremia of community origin, corresponding to 0.5% of all blood cultures performed and 4.21% of positive blood cultures in the year 2017. There was no significant difference between gender and age. Overall, 67.3% of the patients had comorbidities, mainly cardiac and diabetes mellitus and/or obesity. Bloodstream infections were mostly primary and caused by gram-negative bacteria. Resistant microorganisms corresponded to 37.28% of all bacteria isolated, of which 6 were ESBL positive. No resistant yeasts were identified except Candida krusei with intrinsic resistance to fluconazole. Conclusion: Community infections identified in the year 2017 were mainly caused by gram-negative bacteria, with prevalence of profiles with sensitivity and affected patients over 60 years, who are more subject to complications and early evolution to death, especially diabetics and / or obese.