Intravenous contrast use and acute kidney injury: a retrospective study of 1,238 inpatients undergoing computed tomography / Uso de contraste intravenoso e lesão renal aguda: estudo retrospectivo de 1.238 pacientes internados submetidos a tomografia computadorizada
Radiol. bras
; Radiol. bras;54(2): 77-82, Jan.-Apr. 2021. tab
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LILACS-Express
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| ID: biblio-1155245
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BR1.1
ABSTRACT
Abstract Objective:
To determine the incidence of nephropathy induced by intravenous contrast in hospitalized patients undergoing computed tomography (CT). Materials andMethods:
This was a retrospective cohort study involving 1,238 patients who underwent CT with or without intravenous administration of a contrast agent (iopromide). The primary outcome measure was acute kidney injury (AKI), as defined by the traditional criteria-an absolute or relative increase in serum creatinine (SCr) ≥ 0.5 mg/dL or ≥ 25% over baseline, respectively, at 2-3 days after contrast administration-and the newer, Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) criteria-an absolute or relative increase in SCr ≥ 0.3 mg/dL or ≥ 50% over baseline, respectively, at 2-7 days after contrast administration.Results:
The overall incidence of AKI was 11.52% when the KDIGO criteria were applied. Univariate logistic regression demonstrated a significant association between an absolute post-CT increase in SCr ≥ 0.5 mg/dL and AKI, although that association did not retain significance in the multivariate analysis. Multivariate logistic regression initially found an association between an absolute post-CT increase in SCr ≥ 0.3 mg/dL and advanced age, although that association was not maintained after correction. We found no association between AKI and the risk factors evaluated.Conclusion:
We identified no criteria for contrast-induced nephropathy after CT; nor did we find AKI to be associated with the classical risk factors.RESUMO
Resumo Objetivo:
Determinar a incidência de nefropatia induzida por contraste intravenoso em pacientes hospitalizados submetidos a tomografia computadorizada (TC).Materiais e Métodos:
Estudo de coorte retrospectivo que alocou 1.238 pacientes submetidos a TC sem ou com contraste (iopromida). O desfecho primário foi nefropatia induzida por contraste, definida pelo critério antigo - aumento absoluto ou relativo na creatinina sérica (SCr) ≥ 0,5 mg/dL ou ≥ 25%, respectivamente, durante 2-3 dias após a administração -, e o novo, Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) - aumento absoluto ou relativo na SCr ≥ 0,3 mg/dL ou ≥ 50%, respectivamente, durante 2-7 dias após a administração.Resultados:
A incidência de lesão renal aguda foi de 11,52% aplicando os critérios KDIGO. A regressão logística univariada demonstrou significância relacionada à associação entre aumento absoluto da SCr ≥ 0,5 mg/dL após TC e lesão renal aguda. A regressão logística multivariada encontrou, inicialmente, associação entre aumento absoluto da SCr ≥ 0,3 mg/dL após TC e idade avançada, mas a associação não foi mantida após correção. Não foi encontrada associação entre lesão renal aguda e os fatores de risco avaliados.Conclusão:
Não foram encontrados critérios para nefropatia induzida por contraste após TC ou associação de lesão renal aguda com fatores de risco clássicos.
Acute kidney injury; Contrast media/administration & dosage; Contrast media/adverse effects; Creatinina/sangue.; Creatinine/blood; Iodine radioisotopes; Lesão renal aguda; Meios de contraste/administração & dosagem; Meios de contraste/efeitos adversos; Radioisótopos do iodo; Tomografia computadorizada; Tomography, X-ray computed
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
LILACS
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Prognostic_studies
/
Risk_factors_studies
Idioma:
En
Revista:
Radiol. bras
Assunto da revista:
DIAGNOSTICO POR IMAGEM
/
RADIOLOGIA
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Article
País de afiliação:
Brasil
País de publicação:
Brasil