Ganancia de peso y pautas de selección de alimentos durante la gestación y su impacto en el recién nacido

RESUMEN

Justificación: Debido a la estrecha relación que existe entre la ganancia de peso materna y el crecimiento fetal es importante disponer de instrumentos de fácil manejo que permitan su evaluación. Objetivos: la finalidad de este estudio fue conocer la ganancia de peso de una cohorte de gestantes con el propósito de generar un instrumento que sirva como referencia a nivel nacional. Se evaluaron además los pliegues cutáneos, circunferencia media del brazo (CMB) y la ingesta de nutrientes.Metodología: Mediante un diseño longitudinal se estudió una cohorte de 1090 gestantes de distintos niveles de ingresos provenientes de 7 diferentes áreas geográficas del país.Resultados: El 55.6 porciento de la población perteneció al Sector Público, el 37.5 porciento presentó una escolaridad secundaria y el 57 porciento refirió ingresos superiores al 4to decil. La ganancia media de peso fue de 11.9 kg y el peso medio al nacer de 3237.53 ñ 490.08 g. Mediante la metodología LMS se elaboraron las curvas de ganancia de peso en kg y de Indice de Masa Corporal (IMC) para cada edad gestacional. Los incrementos observados en la CMB y los pliegues bicipital, tricipital y subescapular fueron respectivamente 1.9 cm, 2.7 mm, 3.8 mm y 4.8 mm. La ingesta de nutrientes muestra elevados porcentajes de inadecuación, especialmente de micronutrientes como el hierro, zinc, calcio y folatos. El IMC pregestacional, la ganancia de peso total, el número de gestas previas, los antecedentes de hijos de bajo peso al nacer y la ingesta de folatos en el primer trimestre de gestación fueron factores de riesgo de nacimientos de menos de 3000 g. Conclusiones: Teniendo en cuenta las características de normalidad de la población seleccionada y las gráficas logradas, creemos que las mismas constituyen un instrumento apropiado para ser utilizado durante el control prenatal.