Avaliação tridimensional do palato ósseo / Three-dimensional evaluation of the bone palate

RESUMO

O objetivo deste estudo foi avaliar nas formas qualitativa e quantitativa as regiões ósseas do palato, mensurar o conhecimento de ortodontistas acerca da interpretação das imagens tomográficas, de acordo com sua experiência, além de avaliar a intensidade dos valores dos voxels das regiões ósseas do palato utilizando programa ImageJ/Fiji® . A amostra foi composta por cinquenta exames de Tomografia computadorizada de feixe cônico pertencentes ao banco de dados da Disciplina de Ortodontia e Radiologia Oral, da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, e vinte e quatro examinadores, pósgraduados em Ortodontia. Esses realizaram o preenchimento do questionário para análise qualitativa em três tempos, com intervalo de quinze dias entre eles. Para análise quantitativa, dois examinadores, pesquisadores do estudo, realizaram as mensurações ósseas a fim de estabelecer o padrão-ouro. Para análise dos dados, o nível de significância adotado foi de 0,05 e o programa utilizado foi o SPSS v.25. De acordo com a análise quantitativa, encontrou-se uma espessura óssea palatal 28% maior nos homens comparada às mulheres. A espessura óssea palatal diminui gradualmente da região anterior para a posterior, sendo a maior encontrada 9 mm lateralmente à sutura palatal mediana. Um aumento significativo da espessura no grupo dos adolescentes foi notado. A análise qualitativa mostrou que não houve significância no desempenho de acordo com a experiência dos examinadores (p>0,05), demonstrando maior dificuldade na questão relativa à sutura palatal mediana e maior facilidade na questão sobre a área de maior qualidade óssea. Quando considerada a análise quantitativa dos valores de intensidade de voxels da região palatal, revelou confiabilidade com os resultados da questão relativa à classificação óssea em D1, D2 e D3. Conclui-se que o método proposto para quantificar os valores de voxels é eficaz e pode ser utilizado clinicamente para avaliar a qualidade óssea em relação aos valores de voxels da região de interesse. (AU)

ABSTRACT

The objective of the present study was to evaluate qualitative and quantitative forms such as bone regions of the palate, to measure or the knowledge of orthodontists on the interpretation of tomographic images, according to their experience, in addition to evaluating the intensity of the values of voxels in bone regions of the palate using the ImageJ / Fiji® program, version 1.50d (NIH, Bethesda, USA). The sample consisted of fifty CBCT exams belonging to the database of the Clinics of Orthodontics and Oral Radiology, Faculty of Dentistry, Federal University of Rio de Janeiro - FO / UFRJ, and twenty-four examiners, post-graduated in Orthodontics. They carried out the full fill the questionnaire for qualitative analysis in three stages, with an interval of fifteen days between them, under the same conditions. For quantitative analysis, two examiners, researchers in the study, perform bone measurements at the end of the gold standard. The level of significance adopted was 0.05 and the program used was SPSS v.25. According to the quantitative analysis, 28% greater palatal bone thickness was found in men compared to women. The palatal bone thickness gradually decreased from the anterior to the posterior region and the greater thickness was found 9 mm laterally in the median palatal suture. A significant increase in thickness was noticed in the group of adolescents. The data from the qualitative analysis, which showed that there was no significance in performance, showed the levels of experience of the examiners (p> 0.05), however, a greater difficulty in the question regarding median palatal mediation was detected and easier in the question about an area of higher bone quality. When taking into account a quantitative analysis of the values of voxel variables of the palatal region, revealed tests with the results of the question regarding the bone classification in D1, D2 and D3. Conclude whether the proposed method for quantifying voxel values is effective and can be used clinically to assess bone quality in relation to voxel values in the region of interest. (AU)