Clinique et traitement de la douleur cancereuse a l'Hopital General de Yaounde

RESUMEN

ObjectifDecrire les caracteristiques cliniques de la douleur cancereuse ainsi que les modalites de sa prise en charge a l'Hopital General de Yaounde.Patients et Methodes Il s'agissait d'une etude descriptive et transversale menee du 1er janvier 2012 au 31 aout 2012 dans le service de radiotherapie et d'oncologie medicale. 101 patients susceptibles de s'exprimer en anglais ou en francais; presentant un processus expansif malin douloureux histologiquement confirme ont ete inclus apres avoir donne leur consentement libre et eclaire. Resultats L'age moyen des 101 patients etait de 45 ans avec des extremes (16-73 ans). La cause de douleur etait tumorale chez 91 des cas. Seuls 25;8 de ces cas etaient effectivement traites et souvent sur des bases empiriques ne prenant pas en compte leur nature neuropathique (7.9 des cas) ou nociceptif (92;11 des cas); ni leur intensite pouvant varier de modere a severe (56) des cas et encore moins leurs consequences souvent majeures sur le sommeil; les activites quotidiennes; le moral et plus grave dans les relations avec les autres. Les antalgiques de palier III indiques comme traitement de premiere ligne n'etaient prescrits et administres que chez 9;3 des patients traites dans notre serie. Conclusion:Les soins palliatifs demeurent encore peu connus et mal dispenses dans nos milieux hospitaliers. Les syndromes douloureux ne sont pas souvent pris en compte dans les protocoles therapeutiques des cancers ; ou le sont sur des bases essentiellement empiriques sans tenir compte des caracteristiques physiopathologiques de la douleur a la base des protocoles therapeutiques valides par l'OMS