Infection VIH et chirurgie orthopedique : aspects epidemiologiques cliniques et facteurs de risques dans le service d'orthopedie et de traumatologie du centre hospitalier national (CHN) de Ouagadougou

RESUMO

A partir du depistage systematique aux ELISA 1;2 et mixte chez les malades d'orthopedie presentant une affection opportuniste; les auteurs rapportent 33 cas de seropositifs sur 2185 malades hospitalise du 1er janvier 1989 au 23 fevrier 1995. Seuls 16 avaient un dossier complet et un suivi regulier. L'etude des 16 dossiers a permis de retrouver des resultats epidemiologiques corroborant avec ceux de la litterature; a savoir une atteinte plus frequente des hommes (sex ratio = 4;3); de la population citadine (75 pour cent des cas); l'age moyen de seroprevalence = 35;6 ans avec des pics entre 10 -19 ans et 30-39 ans; par contre; ils trouvent une atteinte plus elevee chez les personnes sans emploi. Parmi les pathologies osteo-articulaires repertoriees; ils retrouvent une association frequente des infections osteo-articulaires (osteo-arthrite de la hanche; mal de pott; osteomyelite chronique a infection VIH de ce constat ils proposent la systematisation de la serologie VIH devant toutes ces infections osseuses. Ils considerent comme facteurs de risques le nombre eleve de seropositifs (33/2185 cas =0;15) par rapport aux donnees de la litterature; la manipulation de ces seropositfs par une equipe soignante travaillant dans une ambiance et un contexte favorable a la contamination par le VIH. Ils suggerent des recommandations dont l'application permettrait de minimiser ces risques