A viabilidade e efetividade do acesso subciliar no tratamento cirúrgico de fraturas do complexo zigomaticomaxilar: relato de caso clínico / An alternative management in fractures of zigomaticomaxillary complex using a subciliary incision: case report

RESUMO

As fraturas do complexo zigomático-maxilar são as segundas mais comuns de todas as fraturas faciais. Mais especificamente as etiologias com maior incidência são os eventos como agressão física, acidente automobilístico ou queda de própria altura. Sendo assim, é de suma importância que, diante de informações obtidas no exame clínico, juntamente com exames de imagem, obtenha-se o diagnóstico correto, para que seja elaborado um plano de tratamento adequado. Dessa forma, quando o tratamento cirúrgico com fixação interna estável é determinado, a incisão subciliar se faz presente como uma opção para expor a região fraturada. Assim, com conhecimentos sobre anatomia cirúrgica orbitária, vantagens, desvantagens e complicações (tais como o aumento da exposição da esclera e o ectrópio) e domínio da técnica, o cirurgião apresenta condições de realizar seu tratamento cirúrgico em pacientes vítimas de trauma maxilofacial em terço médio de face, mais especificamente em fraturas do complexo zigomaticomaxilar. Este trabalho vem expor um caso clínico, em que serão abordados detalhes e informações que tornam o referido acesso uma opção realmente viável no tratamento do tipo de fratura em questão... (AU)

ABSTRACT

Fractures of the zygomatic-maxillary complex are the second most prevalent among facial fractures. More specifically, etiologies of higher incidence are physical aggression, car accidents or fall from one's own height. It is of great importance to obtain an accurate diagnosis, regarding clinical exam information, in addition to imaging exam, in order to elaborate a proper treatment plan. Thereby, once surgical treatment with stable internal fixation is determined, subciliary incision is an option to expose the fractured area. Thus, knowledge concerning surgical anatomy of orbital area, advantages and disadvantages, complications (such as increased scleral exposition and ectropion), and surgical experience, enables surgical treatment of victims of maxillofacial trauma involving midface region, more specifically, fractures of the zygomatic-maxillary complex. This study reports a clinical case, its details and information, which makes subciliary approach a viable option for this type of fractures... (AU)