Práticas de cuidado dos profissionais de saúde na Assistência Domiciliar Terapêutica em HIV/Aids / Care practices of health professionals in Therapeutic Home Care for HIV/AIDS

RESUMO

Apesar das reconhecidas estratégias brasileiras para prevenção, controle e tratamento do HIV/aids, a doença ainda representa um desafio social e político à assistência à saúde no país. Esta pesquisa teve como objetivo analisar as práticas de cuidado dos profissionais de saúde atuantes na Assistência Domiciliar Terapêutica (ADT) em HIV/aids do serviço de uma Unidade de Referência Especializada na Região Norte do Brasil. O estudou foi realizado através de uma metodologia qualitativa utilizando-se como instrumento para coleta dos dados entrevistas semiestruturadas individuais, com todos os onze profissionais em atuação na equipe da ADT ­ equipe de enfermagem (3), assistente social (1), fisioterapeutas (2), fonoaudióloga (1), nutricionista (1), psicóloga (1), terapeutas ocupacionais (2). Para a análise dos dados coletados, foi utilizada a Análise de Conteúdo proposta por Bardin, com finalidade de entender e interpretar os significados e sentidos observados nas falas dos profissionais diante da sua atuação no serviço da ADT. A análise dos dados foi realizada através de seis categorias Assistência Multiprofissional à Saúde; Da Estruturação à Execução; Estabelecimento dos Vínculos; Entraves no Cuidado em Casa; Potencialidades e Dimensões da ADT; Humanização na Integralidade do Cuidado. Os resultados encontrados revelam que a ADT se apresenta como uma inovadora estratégia de assistência integral à pessoa vivendo com HIV/aids, com possibilidades de desenvolver práticas de cuidado na residência dos usuários. O serviço se estrutura a partir da assistência aos pacientes sem condições de mobilidade até Unidade de Referência, seja por questões orgânicas, psicológicas ou sociais, sendo assim a ADT promove resgate de pacientes que desistiram do tratamento, amplia a adesão aos medicamentos e proporciona cuidados paliativos quando necessário. As intervenções realizadas pela equipe multiprofissional proporcionam reabilitação, recuperação e promoção de saúde. A dimensão subjetiva das práticas de cuidado revela-se através dos relatos de maior motivação, esperança e fortalecimento emocional aos pacientes e familiares. Ainda que se reconheça a importância da ADT, a pesquisa apresenta em seus resultados alguns entraves para a maior eficiência do serviço, tais como disposição de transporte, infraestrutura, materiais e recursos humanos. Ao conceber o cuidado no domicílio como um lugar potente às intervenções em saúde, preconiza-se a desinstitucionalização da assistência com novos rearranjos tecnológicos do cuidado, atendendo as necessidades singulares dos usuários com qualidade das relações de vínculo e promovendo a saúde pública humanizada(AU)