Procedimento endodôntico regenerativo usando fibrina rica em plaquetas e leucócitos associada à cirurgia apical: relato de caso / Regenerative endodontic procedure using leukocyte- and platelet-rich fibrin associated with apical surgery: case report

RESUMO

ntrodução A cirurgia parendodôntica é uma alternativa ao tratamento endodôntico convencional, principalmente em casos envolvendo lesões perirradiculares associadas a processos osteolíticos, em que a terapia endodôntica convencional ou seu retratamento não obtiveram sucesso. Novos métodos terapêuticos têm ganhado espaço na clínica odontológica para esse tipo de caso, entre os quais se destaca a fibrina rica em plaquetas e leucócitos, que, ao concentrar e permitir uma liberação mais prolongada dos fatores de crescimento, promove uma modulação do processo reparador. Esse processo é baseado na otimização da regeneração tecidual através da inserção da membrana de fibrina. Objetivo: O objetivo do presente trabalho é apresentar, por meio do relato de um caso clínico, a utilização de fibrina rica em plaquetas e leucócitos em cirurgia parendodôntica, com intuito de reparo ósseo. Resultados: O acompanhamento clínico e tomográfico foi realizado após 190 dias, momento no qual foi constatada ausência de sintomatologia, bem como completo reparo da lesão e restabelecimento do osso cortical vestibular, além de ausência de lesão detectável em tomografia. Conclusão: No caso clínico relatado, houve uma completa regeneração tecidual da área envolvida na lesão (AU).

ABSTRACT

Introduction: Parendodontic surgery is an alternative to conventional endodontic treatment, especially in cases involving periradicular lesions associated with osteolytic processes, in which conventional endodontic therapy or retreatment was not successful. New therapeutic methods for the treatment of these cases have ground in clinical dentistry . For example, leukocyteand platelet-rich fibrin which has a higher concentration and more prolonged release of growth factors, modulates the repair process. This process is based on the optimization of tissue regeneration through the insertion of fibrin membrane. Objective: The objective of this study is to report a case in which leukocyte- and platelet-rich fibrin associated with parendodontic surgery was used for bone repair. Results: Clinical and tomographic follow-up was performed after 72 days, which revealed absence of any symptoms, complete repair of the lesion, buccal cortical bone regeneration, and absence of detectable lesion on tomography. Conclusion: There was complete tissue regeneration at the lesion site(AU).