Analgesia postoperatoria en paciente con enfermedad renal / Postoperative analgesia in patients with kidney disease

RESUMEN

Resumen El riñón participa en el metabolismo y depuración de múltiples fármacos, por lo que para definir la analgesia perioperatoria en pacientes nefrópatas, se debe considerar la tasa de filtrado glomerular (TFG) y el riesgo de lesión renal aguda. Dado que en esta población el uso de AINEs y opioides se vuelve limitado, siempre se recomendará privilegiar bloqueos neuroaxiales o periféricos, el uso de analgesia multimodal y de gabapentinoides con los respectivos ajustes de dosis.

ABSTRACT

Abstract The kidney metabolizes and clears multiple drugs from the organism. Therefore, in order to choose which medication to use in this population, the glomerular filtration rate (GFR), risk of acute kidney injury and potential pharmacologic interactions must be considered. Since NSAIDs and some opioids use is limited in patients with decreased GFR, the analgesic strategy employed should prioritize neuroaxial or regional blockade, multimodal analgesia and the use of adjuvants with dose adjustments.