Interceptação da mordida aberta anterior na dentição mista ­ relato de caso / Anterior open bite interception in mixed dentition ­ case report

RESUMO

Resumo A mordida aberta anterior (MAA) merece destaque ímpar, já que além de ser a mais frequente entre as discrepâncias verticais e comprometer a estética dental, interfere também na função mastigatória e na fala do paciente, afetando consequentemente a sua auto-estima. Por seu caráter multifatorial, essa má oclusão pode ser causada por diversas razões, tais como a herança genética ou desenvolvimento maxilofacial inerente a cada individuo. O presente trabalho teve como objetivo descrever o tratamento de um paciente com MAA. O paciente BS de 7 anos e 5 meses de idade possuía má oclusão de Classe I com mordida aberta anterior (-2,8 mm). O plano de tratamento foi dividido em duas fases na primeira, foi utilizado o aparelho de Haas com grade lingual na arcada superior; na arcada inferior, utilizou-se um expansor removível. Na sequência do tratamento, instalou-se o aparelho fixo em ambas as arcadas. O tratamento teve duração de 9 (nove) meses e conseguiu o fechamento da mordida aberta anterior. A segunda fase iniciou-se após a irrupção dos segundos molares permanentes e teve duração de 13 meses. Como conclusão se observou que o tratamento da mordida aberta anterior em duas fases foi uma excelente escolha para o tratamento do paciente aqui relatado. Na primeira fase, a mordida foi fechada e as arcadas foram alargadas para permitir o posicionamento adequado de todos os dentes permanentes, que tiveram seu posicionamento perfeitamente detalhado na segunda fase.(AU)

ABSTRACT

Abstract The anterior open bite (AOB) deserves unique attention as in addition to being the most frequent among vertical discrepancies and compromising dental aesthetics, it interferes in the patient chewing function and speech, consequently affecting their self-esteem. Due to its multifactorial character, this malocclusion can be caused by several reasons, such as genetic inheritance or maxillofacial development inherent to each individual. This study aimed to describe the treatment of a patient with AOB. Patient BS 7-year and 5-month-old had a Class I malocclusion with anterior open bite (-2.8 mm). The treatment plan was divided into two phases In the first, the Haas appliance with fixed palatine crib in the upper arch was used; in the lower arch, a removable expander was used. Following the treatment, the fixed appliance was installed in both arches. The treatment lasted 9 months and achieved AOB closure. The second phase started after the eruption of the second permanent molars and lasted 13 months. In conclusion, it was observed that the treatment of AOB in two phases was an excellent choice for the patient treatment reported here. In the first phase, the bite was closed, and the arches were widened to allow the proper positioning of all the permanent teeth, which had their positioning perfectly detailed in the second phase.(AU)