Desarrollo e implementación del componente neonatal de la encuesta anual de recursos humanos en salud para cuidados paliativos / Development and implementation of the neonatal component of the annual survey of human resources in health for palliative care

RESUMEN

INTRODUCCIÓN Se estima que un 3% de los nacidos vivos tendrán una enfermedad que amenaza la vida. La mayoría de estos niños se internarán en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Los Cuidados Paliativos (CP), alivian el sufrimiento y mejoran la calidad de vida, pudiendo integrarse a las UCIN. Se desconoce el grado de capacitación del personal de las UCIN así como su integración con CP. OBJETIVO Caracterizar grado de capacitación y competencias auto-percibidas en CP de profesionales que trabajan en UCIN de Argentina, y evaluar aspectos seleccionados de la provisión de CP. MÉTODO Estudio de corte transversal, realizado en servicios de neonatología de nivel IIIB(n=100). INSTRUMENTO Encuesta semiestructurada, online y autoadministrada con un módulo Institucional (jefes de servicio) y otro individual (administrado a médicos de planta y jefe/a de enfermería). Estadística descriptiva, chi2. RESULTADOS De las 100 instituciones que conformaban la muestra, se pudo identificar al jefe de servicio en 68 y 59 de ellos participaron de la encuesta; en 20 instituciones hay un equipo de CP; la tasa de respuesta fue 59% para el institucional y 52% del individual. La presencia de equipos de CP se asoció a mayor utilización de escalas del dolor (médicos p=0.003 / enfermeros p=0.008) y mayor reporte de competencias autopercibidas en cuidados paliativos de los profesionales de la salud. DISCUSIÓN Se pudo obtener información completa acerca competencias y prácticas de los profesionales de la salud en cuidados paliativos que trabajan en UCIN. Las prácticas institucionales respecto al fallecimiento de un neonato incluyen a las familias. Sin embargo, el personal médico y de enfermería de instituciones con equipos de CP se perciben más competentes respecto del uso de estrategias paliativas en la atención de sus pacientes, específicamente, en evaluar y tratar el dolor, comunicarse con las familias y decidir la adecuación del esfuerzo terapéutico