Evolución del grado de control de una cohorte de pacientes anticoagulados de Atención Primaria / Evolution of the degree of control in a cohort of anticoagulated patients in Primary Care
Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter
; 37(4)dic. 2021.
Article
em Es
| CUMED, LILACS
| ID: biblio-1408418
Biblioteca responsável:
CU1.1
RESUMEN
Introducción:
Solo el 60 por ciento de los pacientes en tratamiento con antagonistas de la vitamina K (AVK) están controlados.Objetivos:
A nalizar una cohorte de pacientes anticoagulados para valorar su grado de control y su evolución a los 2 años, tras una intervención formativa breve.Métodos:
Estudio longitudinal, observacional, retrospectivo de 157 anticoagulados con AVK. Se recogieron datos sociodemográficos, comorbilidades, motivo de prescripción del AVK y grado de control basal y tras 2 años de seguimiento. Utilizamos 2 métodos de valoración diferentes Rosendaal y método directo (porcentaje de INR-Razón Normalizada Internacional- en rango). Asimismo, establecimos correlaciones temporales intramétodo.Resultados:
El grado de control pasó del 47,3 por ciento al 53,5 por ciento a los 2 años, según Rosendaal (p= 0,52), y del 39,5 por ciento al 53,5 por ciento según el método directo (p< 0,05). El tiempo en rango terapéutico fue del 63,1 ±19,9 por ciento al inicio y 65 ±19,2 por ciento al final del seguimiento. La correlación entre los 2 controles fue positiva para ambos métodos (Rosendaal 0,23; método directo 0,33). El análisis multivariante fue significativo para el sexo masculino y para un objetivo diferente de 2,5-3,5 (odds ratio 2,22 y 2,73, respectivamente).Conclusiones:
El control del INR mejoró a los 2 años de seguimiento tras la actividad formativa. La evolución del grado de control de cada paciente es parcialmente predecible. El peor control se asoció al sexo femenino y al objetivo de INR de 2,5-3,5. El control mejora 2,22 veces en los varones y 2,73 veces en quienes no tienen un INR objetivo de 2,5-3,5(AU)ABSTRACT
Introduction:
Only 60 percent of patients on treatment with vitamin K antagonists (AVK) are controlled.Objectives:
We proposed to analyze a cohort of anticoagulated patients to assess their degree of control and their evolution at 2 years, after a brief training intervention.Methods:
Longitudinal, observational, retrospective study of 157 anticoagulated with AVK. Sociodemographic data, comorbidities, reason for VKA prescription and degree of baseline control were collected and after 2 years of follow-up. We use 2 different valuationmethods:
Rosendaal and direct method (INR percentage -International Normalized Ratio- in range). Likewise, we established intra-method temporal correlations.Results:
The degree of control went from 47.3 percent to 53.5 percent at 2 years, according to Rosendaal (p = 0.52), and from 39.5 percent to 53.5 percent according to the direct method (p<0.05). The time in the therapeutic range was 63.1±19.9 percent at the start and 65±19.2 percent at the end of the follow-up. The correlation between the 2 controls was positive for both methods (Rosendaal 0.23; directmethod:
0.33). The multivariate analysis was significant for males and for a target other than 2.5-3.5(odds ratio 2.22 and 2.73, respectively).Conclusions:
INR control improved after 2 years of follow-up after training activity. The evolution of the degree of control of each patient is partially predictable. The worst control was associated with female sex and the INR goal of 2.5-3.5. Control improves 2.22 times in males and 2.73 times in those without a target INR of 2.5-3.5(AU)Palavras-chave
Texto completo:
1
Coleções:
01-internacional
Base de dados:
CUMED
/
LILACS
Assunto principal:
Coeficiente Internacional Normatizado
Tipo de estudo:
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Limite:
Female
/
Humans
/
Male
Idioma:
Es
Revista:
Rev. cuba. hematol. inmunol. hemoter
Assunto da revista:
ALERGIA E IMUNOLOGIA
/
HEMATOLOGIA
Ano de publicação:
2021
Tipo de documento:
Article
País de publicação:
Cuba