Beta-gonadotropina coriónica humana cualitativa, herramienta diagnóstica de rotura prematura de membranas ovulares en Honduras / Qualitative human beta chorionic gonadotropin for the diagnosis of premature rupture of membranes in Honduras

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Analizar la beta gonadotropina coriónica humana (β-hCG) cualitativa como método diagnóstico de rotura prematura de membranas ovulares (RPM). Métodos: Estudio de casos y controles, prospectivo, con muestra no probabilística por conveniencia, de 90 mujeres entre 24 y 40 semanas de gestación divididas en dos grupos grupo de estudio (45 pacientes con diagnóstico clínico de RPM) y grupo control (45 pacientes hospitalizadas sin RPM). Se realizó lavado o aspirado vaginal para determinar cualitativamente la β-hCG en kits comerciales de medición β-hCG con umbral de 25 mUI/mL, así también la prueba en papel de nitrazina. Resultados: La sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y valor predictivo negativo para la prueba de β-hCG-25 fueron 77,8% (IC95%, 63,7 a 87,5), 82,2% (IC95%, 68,7 a 90,7), 81,4% y 78,7%, respectivamente. La precisión diagnóstica fue de 80,0% (0,6 índice kappa Landis & Koch) versus 75,6% para la pH-metría con nitrazina. Conclusiones: La prueba cualitativa de β-hCG mostró un valor diagnóstico representativo y puede corroborar el diagnóstico temprano de RPM, recomendándola por ser una prueba simple, rápida, accesible y de bajo costo.

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To analyze qualitative human beta chorionic gonadotropin (β-hCG) as a diagnostic method for premature rupture of membranes (PROM). Methods: Prospective case-control study, with a non-probabilistic sample by convenience, of 90 women between 24 and 40 weeks of gestation divided into two groups study group (45 patients with clinical diagnosis of PROM) and control group (45 patients hospitalized without PROM). Vaginal lavage or aspirate was performed to qualitatively determine β-hCG in commercial β-hCG measurement kits with threshold of 25 mUI/mL as well as nitrazine paper test. Results: The sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value for the β-hCG-25 test were 77.8% (95% CI, 63.7-87.5), 82.2% (95% CI, 68.7-90.7), 81.4%, and 78.7%, respectively. Diagnostic accuracy was 80.0% (0.6 Landis & Koch kappa index) versus 75.6% for nitrazine pH-metry. Conclusions: The qualitative β-hCG test showed a representative diagnostic value and can corroborate the early diagnosis of PROM, recommending it as a simple, rapid, accessible and low-cost test.