A efetividade de um programa de Enfermagem de Reabilitação para o doente em hemodiálise no período intradialìtico / The effectiveness of a Rehabilitation Nursing program for the hemodialysis patient in the intradialytic period

RESUMO

Os insuficientes renais crónicos em hemodiálise estão vulneráveis a alterações músculo-esqueléticas e cardiovasculares que alteram significativamente a realização das atividades de vida diária, diminuindo a qualidade de vida e a sua capacidade no autocuidado. O exercício físico intradialitico é um componente de programas de Enfermagem de reabilitação que pode ser implementado de forma preventiva ou reabilitadora por Enfermeiros Especialistas em Reabilitação (EER). Procurou-se verificar se havia alterações na capacidade funcional e qualidade de vida das pessoas constituintes do grupo experimental em comparação com um grupo de controlo, que pudessem evidenciar os benefícios obtidos com a intervenção dos EER. Após a realização de uma revisão sistemática da literatura para fundamentar o programa de intervenção, foi realizado um estudo quantitativo, quase-experimental, aplicando-se esse programa de Enfermagem de reabilitação intradialitico (PERI) baseado no exercício físico intradialitico. A amostra é não probabilística por conveniência com 36 elementos, 20 do grupo experimental (GE) e 16 do grupo de controlo (GC). O estudo foi realizado na Unidade de Hemodialise do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra e na Diaverum Figueira da Foz, durante 12 semanas, com a aplicação dos indicadores de avaliação a6 mw-t, teste Sit-to-Stand, teste Up-and-Go e o inquérito Kidney Disease Quality of Life Instrument (KDQOL), antes e após a intervenção, entre maio e setembro de 2019. Após o tratamento estatístico dos dados com o SPSS, obtiveram-se resultados significativos na avaliação da capacidade funcional através do a6 mw-t (p= 0,008). Através dos testes Sit-to-Stand, e teste Up-and-Go não se verificou evolução. No âmbito da qualidade de vida, das 19 dimensões analisadas, verificou-se ganho significativo na perceção da dimensão ?Função física? do GE em relação ao GC (p= 0,024) e na perceção do ?Desempenho físico? entre as duas avaliações do GE (p = 0,034). Pode-se concluir que a intervenção dos EER influencia positivamente a capacidade funcional e a perceção da capacidade física, dos doentes hemodialisados, na realização das atividades de vida diária.