Factores que inciden en la provisión de tratamientos de reproducción asistida / Factors that affect the provision of assisted reproduction treatments

RESUMEN

INTRODUCCIÓN La Ley 26862 garantiza el acceso a las técnicas de reproducción asistida (TRA) sin distinción de edad, orientación sexual o situación conyugal. OBJETIVOS Conocer los factores objetivos (FO) y subjetivos (FS) que inciden en la provisión de TRA en el ámbito público de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. MÉTODOS Se realizó un estudio cualitativo, con entrevistas en profundidad a profesionales y funcionarios encargados de diagnosticar y garantizar las condiciones de provisión de TRA en salud pública. Resultados FO Las condiciones edilicias, el equipamiento tecnológico y los recursos humanos no constituyen barreras para la provisión de TRA. Las obras sociales y empresas de medicina prepaga cubren tratamientos, pero las personas sin cobertura médica sólo acceden mediante pago. FS A) Tipo de tratamiento No se observan reticencias al uso de inseminación artificial, fertilización in vitro o inyección intracitoplasmática de espermatozoide. La mayoría acuerda con implementar donación de gametos para garantizar el acceso de los sujetos previstos por ley (lesbianas, mujeres sin pareja o de mayor edad). Se aboga por un sistema altruista sin pago de gametos. Hay actitudes favorecedoras de la implementación de lo estipulado en la ley. B) Acceso por parte de los sujetos definidos por la ley La mayoría de los entrevistados está de acuerdo con el acceso por parte de parejas del mismo sexo y mujeres sin pareja (actitudes favorecedoras de implementación de la ley y los sujetos previstos). La mayoría de los participantes considera que debe establecerse un límite de edad para el acceso a las TRA con óvulos propios. DISCUSIÓN Las barreras objetivas más importantes son el cobro de los tratamientos a las personas sin seguro médico y la inexistencia de un servicio de donación de gametos. Las barreras subjetivas están vinculadas a la necesidad de actitudes facilitadoras en general, con la excepción de las mujeres mayores de 42 años, por razones médicas.