Efectividad y factibilidad de una estrategia de salud móvil sobre la adherencia a un tratamiento crónico en contexto de la pandemia COVID-19 / Effectiveness and feasibility of a mobile health strategy on adherence to chronic treatment in the context of the COVID-19 pandemic

RESUMEN

INTRODUCCIÓN La adherencia al tratamiento es uno de los principales factores asociados al mal control de las enfermedades crónicas no transmisibles. La pandemia COVID-19 dificultó aún más el seguimiento y control de las personas con enfermedades crónicas. El objetivo del presente estudio es evaluar el efecto y factibilidad de una intervención a través del envío de video educativos breves sobre la adherencia terapéutica y la presión arterial en personas hipertensas bajo tratamiento médico en contexto de la pandemia COVID-19 luego de 8 meses de seguimiento. MÉTODO Se invitó a participar del estudio a 123 pacientes hipertensos. Los participantes recibieron 6 videos breves con mensajes de consejería basados en la guía de práctica clínica de HTA del Ministerio de Salud de la Nación. Se analizó la tasa de posesión de la medicación previo a la intervención y por un periodo de 4 meses posterior a la misma. RESULTADOS 96.4% de los participantes completaron el seguimiento. 43.6% era de sexo masculino, promedio de edad de 57.7 años (DE 8.1), 85.1% declaró tener cobertura en salud pública exclusiva y 69.1% poseía nivel educativo con primaria completa o menor. No se observó diferencia en la proporción de pacientes con tasa de posesión de la medicación adecuada (TPM ≥ 80%) pre- intervención (47.3%) y post-intervención (42.7%), p = 0.6143. Las variaciones promedio de tensión arterial (TA) ente el inicio y el final del seguimiento fueron de -2.7(IC 95% -5.92; 0.38) para lTA sistólica, p=0.07886 y de -2.61 (IC 95% -4.88; -0.34) para la TA diastólica, p=0.0249. Proporción de personas con TA controlada 50% pre-intervención y 61.3% post-intervención, p< 0.001. DISCUSIÓN No se observó un incremento significativo en la proporción de participantes con adherencia suficiente luego de la implementación de la intervención. Sin embargo, la intervención se asoció significativamente con una reducción promedio de la TA diastólica y con una mayor proporción de pacientes con TA controlada.