Avaliação da morfologia palatina de indivíduos adultos, por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico / Evaluation of palatal morphology in adults using cone beam computed tomography

RESUMO

O objetivo deste estudo foi averiguar por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) se parâmetros da morfologia palatina podem influenciar a espessura do tecido ósseo e mucoso do palato duro de indivíduos adultos. A amostra consistiu em 82 exames tomográficos (31 homens, 51 mulheres) de pacientes adultos com dentição completa e sem tratamento ortodôntico prévio. A reconstrução multiplanar dos cortes tomográficos, orientação e medições foram realizadas com o software CS 3D Imaging. Foi mensurado o comprimento do palato, a altura palatina, a largura entre os caninos e primeiros molares superiores. A espessura de tecido ósseo (ETO) e a espessura de tecido mucoso para o (ETM) do palato duro foram mensuradas no sentido anteroposterior, a partir do forame incisivo a 4, 8, 12, 16, 20 e 24 mm, enquanto que no sentido mediolateral, foi realizada ao nível da sutura palatina mediana, 3 e 6 mm bilateralmente, totalizando em 60 mensurações por imagem tomográfica (30 para o ETO e 30paro o ETM). Para análise estatística, foram utilizados os testes de regressão linear univariada e multivariada. O nível de significância adotado para este estudo foi de 5%. O comprimento do palato influenciou a ETO na região anterior do palato. A altura palatina exerceu influencia na ETM da região anterior paramediana a 6 mm da sutura palatina mediana. A largura entre caninos exerceu influência na ETO da região posterior do palato e na ETM da região anterior da sutura e na região paramediana a 6 mm da sutura palatina mediana. A largura entre molares exerceu influencia na ETO da região paramediana a 3 mm da sutura palatina e na ETM de todo o palato O sexo teve influência apenas na ETO. Conclui-se que os parâmetros da morfologia apresentaram influência, com significância estatística, na espessura de tecido ósseo e mucoso do palato duro. No entanto, essa influência tem pouca relevância clínica. Faz-se necessário o uso de TCFC durante o planejamento da inserção de mini-implantes no palato ósseo, pois os parâmetros morfológicos não são preditores confiáveis da espessura de tecido ósseo e mucoso. (AU)

ABSTRACT

The aim of this study was to investigate using cone beam computed tomography (CBCT) whether parameters of palatal morphology can influence the thickness of bone and mucosa tissue of the hard palate of adults. The sample consisted of 82 CT scans of adult patients with complete dentition and no previous orthodontic treatment. The multiplanar reconstruction of the tomographic slices, orientation and measurements were performed with CS 3D Imaging software. The palate length, palatal height, width between the canines and first molars were measured. The palate bone thickness (PBT) and palate soft thickness (PST) of the hard palate were measured in the anteroposterior direction, from the incisive foramen at 4, 8, 12, 16, 20 and 24 mm, in the mediolateral direction, it was performed at the level of the midpalatal suture, 3 and 6 mm bilaterally. Totaling 60 measurements per tomographic image (30 for the PBT and 30 for the PST). For statistical analysis, univariate and multivariate linear regression tests were used. The significance level adopted for this study was 5%. The palate length influenced the PBT in the anterior region of the palate. Palatal height had an influence on the PST of the anterior paramedian region at 6 mm from the midpalatal suture. The width between canines had an influence on the PBT of the posterior palatal region and on the PST of the anterior palatal suture region and on the paramedian region at 6 mm from the midpalatal suture. The width between molars had an influence on the PBT of the paramedian region at 3 mm from the midpalatal suture and on the PST of the entire palate. Thus, it can be concluded that the morphology parameters had an influence with statistical significance on the thickness of bone and mucosa tissue of the hard palate, however, this influence has little clinical relevance. It is necessary to use CBCT when planning the insertion of mini-implants in the bony palate because morphological parameters are not reliable predictors of bone and mucosa tissue thickness. (AU)