Análisis de oportunidades perdidas y barreras de vacunación en menores de 7 años que visitan los centros de salud en la ciudad de Azul, año 2022 / Analysis of missed opportunities and vaccination barriers in children under 7 years of age who visit health centers in the city of Azul, year 2022

RESUMEN

INTRODUCCIÓN La vacunación universal ha sido una de las estrategias más efectivas en Salud Pública para disminuir la mortalidad infantil. Los problemas de accesibilidad, la complejidad de los esquemas actuales, el miedo a los efectos adversos, la falta de conocimiento por parte de los médicos sobre vacunas y las oportunidades pérdidas de vacunación (OPV) se suman en este tiempo a los asociados a medidas extraordinarias tomadas en el contexto de la pandemia por el virus SARS-Cov2. OBJETIVOS Identificar los principales factores del sistema de salud y del individuo asociados OPV que contribuyen en el descenso de coberturas de vacunas del esquema nacional de vacunación en población menores de 7 años de la ciudad de Azul en el contexto de pandemia. MÉTODOS Se utilizaron las encuestas provistas por la Organización mundial de la salud (OMS) para análisis de OPV. Las mismas fueron administradas a la salida de todos los establecimientos de salud que cuentan con vacunatorios a cuidadores de menores de 7 años, y encuestas autoadministradas sobre conocimiento, actitudes y prácticas al personal de salud dedichos centros. Muestra no probabilística. Las OPV se calcularon en base a las libretas de vacunación o sus registros locales de vacunación según el esquema nacional de vacunación. RESULTADOS Se realizaron 184 encuestas a cuidadores de niños menores de 7 años a la salida de establecimientos de primer y segundo nivel de la ciudad de Azul. La proporción de encuestas para el nivel primario de atención fue de 63,04% (IC 55,63-70,03%) y para el nivel secundario 36,96% (IC 29,97-44,37). Del total de elegibles el 15,43% (IC 10,24-21,93) presentaron al menos una OPV. Al indagar el motivo de no vacunación en dicha población el24% (9,36-45,13) se perdió porque no le preguntaron, otro 24% (9,36-45,13) por cuestiones asociadas a la logística del servicio de vacunación. Los 25 niños elegibles no vacunados representaron un total de 59 OPDV, siendo la 4 dosis de Pentavalente el 16,9% de las mismas (IC 9,47-28,46). Se encuestaron 15 de 34 trabajadores de la salud, hallándose en un 66,67% (38,38-88,18) barreras de conocimiento y un 46,67 (21,27-73,41) presentaron barreras de actitud y prácticas. DISCUSIÓN la herramienta de OPV-OMS permitió caracterizar los motivos potenciales de OPV de nuestra ciudad, siendo la pobre coordinación entre las visitas al sistema de salud y la vacunación incompleta durante las visitas al vacunatorio dos puntos a mejorar.