Competencias del profesional de Enfermería para gestionar cuidado directo en unidad de cuidados intensivos / Competencies of the Nursing professional to manage direct care in the intensive care unit

RESUMEN

Objetivo: Determinar las competencias del profesional de enfermería para la gestión del cuidado directo en las Unidades Polivalentes de Cuidados Intensivos Adultos derivada de una revisión integrativa de la literatura desde el año 2000 hasta 2017. Metodología: Se realizó una revisión integrativa de la literatura publicada entre el año 2000 a 2017. La búsqueda se efectuó en ocho bases de datos Ovid- Nursing, Global HealthOvid, MEDLINE, Web of Science, SC IELO, SCOPUS, Science Direct, y EBSCO; se incluyeron estudios con diferentes diseños. La evaluación de los artículos se llevó a cabo mediante lectura crítica empleando las plantillas CASPe, STROBE Statement y de la Joanna Briggs Institute. Se determinó el nivel evidencia y grado de recomendación mediante la herramienta del CEBM. A partir de los hallazgos comunes se determinaron las categorías y subcategorías. Resultados: Se incluyó un total de 14 artículos. Se identificó como categoría central Juicio Clínico de Enfermería, y 3 subcategorías a) Competencias para la interacción con el paciente y su familia, b) Competencias para la interacción con recursos humanos y materiales, y c) Competencias para las intervenciones terapéuticas de Enfermería. Conclusiones: El Juicio Clínico de Enfermería es la competencia central para la gestión del cuidado directo en unidades de cuidados intensivos porque permite a la enfermera tomar decisiones en situaciones cambiantes a partir del pensamiento crítico y el razonamiento clínico para la resolución de problemas, la priorización y el logro de resultados en salud.

ABSTRACT

Objective: The present study was designed to determine nurses´ competences for the direct care in Polyvalent Intensive Care Unit derived from an Integrative Review from 2000 to 2017. Methods: An integrative review of articles published from 2000 to 2017 was carried out. The search was implemented in eight databases Ovid-Nursing, Global Health-Ovid, MEDLINE, Web of Science, SCIELO, SCOPUS, Science Direct, and EBSCO; studies with different designs were included. The evaluation of the articles was carried out with a critical reading using the tools CASPe, STROBE and The Joanna Briggs Institute. In addition, the level of evidence and grade of recommendation was determined using the CEBM tool. Based on the common findings, the categories and subcategories were determined. Results: A total of 14 articles was included. The following was identified as a central category Clinical Nursing Judgment, and 3 subcategories a) Competencies for interaction with the patient and their family, b) Competencies for interaction with human and material resources, and c) Competencies for therapeutic interventions in Nursing. Conclusions: Clinical Nursing Judgment is the central competence for managing direct care in the intensive care units because it allows the nurse to make decisions in changing situations based on critical thinking and clinical reasoning for the problem solving, prioritization and achievement of health outcomes.