Diagnosis of canine rheumatoid arthritis / Diagnóstico da artrite reumatoide canina

ABSTRACT

Canine rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory disease that affects the joints of dogs. The inflammation can cause damage to cartilage and bones and early diagnosis is the main factor determining treatment success. This report describes an unusual case of rheumatoid arthritis in a dog, highlighting the relevance of radiographic examination in association with histopathology in the definitive diagnosis. An 8 year old, male German Spitz dog, weighing 5kg was admitted with a history of cruciate ligament rupture and grade IV patella dislocation. Previously, surgery had been performed to correct the cranial cruciate ligament rupture, without success. On physical examination, the dog showed a palmigrade stance, severe pelvic limb lameness, and pain on palpation of all joints. Blood count and biochemical analysis were within normal ranges. Orthogonal radiographs of the joints of the pelvic and thoracic limbs were performed. The lesions were bilaterally symmetrical. Samples were taken from the patellofemoral joints for cytology, microbiology, and histopathologic analysis. Rheumatoid factor antibody assay was negative. In conclusion, the combination of more than one clinical sign and diagnostic tests, such as radiographs suggestive of rheumatoid arthritis, histopathologic analysis of the joints, and rheumatoid factor testing is required to reach a definitive diagnosis of rheumatoid arthritis.

RESUMO

A artrite reumatóide canina é por definição uma doença crônica inflamatória que acomete as articulações de cães. Como resultado, a artrite reumatoide pode causar lesões na cartilagem e nos ossos e o diagnóstico precoce é o principal fator para o sucesso do tratamento ideal. Este relato de caso objetivou descrever um caso incomum de artrite reumatóide em um cão, destacando a relevância do exame radiográfico associado à histopatologia no diagnóstico definitivo. Foi atendido um cão da raça Spitz Alemão, 8 anos, com 5kg de peso. Anteriormente, foi realizada procedimento cirúrgico para correção da ruptura bilateral de ligamento cruzado e luxação de patela grau IV, porém sem sucesso. Ao exame físico, o cão apresentava posição palmígrada, intensa claudicação dos membros pélvicos e sensibilidade dolorosa de todas as articulações à palpação. As análises de hemograma e bioquímica sérica básica estavam dentro dos limites normais. Foram realizadas radiografias ortogonais das articulações dos membros pélvicos e torácicos. A distribuição das lesões foi simétrica e em ambos os lados. Considerando esses achados, foram obtidas amostras biológicas das articulações para análise citológica, microbiológica e análise histopatológica. O anticorpo fator reumatóide também foi realizado e o resultado foi negativo. Diante do exposto, é necessária a associação de mais de um sinal clínico e diferentes exames, como por exemplo, radiografias sugestivas de artrite reumatóide, análise histopatológica das articulações e anticorpo fator reumatóide para alcançar o diagnóstico definitivo de artrite reumatóide.