Adesão aos protocolos de paramentação e desparamentação dos equipamentos de proteção individual no contexto da pandemia da COVID-19 e fatores associados / Adherence to protocols for putting on and taking off personal protective equipment in the context of the COVID-19 pandemic and associated factors

RESUMO

A COVID-19 impactou todos os países do mundo, causando transtornos em diversos segmentos da saúde, economia, entre outros. Nesse contexto, os profissionais de saúde, especialmente os de enfermagem, passaram por diversos momentos críticos desde o desconhecimento sobre a causa e a transmissão da doença, além da escassez e qualidade de insumos, como os equipamentos de proteção individual e do despreparo e desconhecimento sobre a correta paramentação e desparamentação desses materiais. Os protocolos de biossegurança em saúde e as precauções frente a pandemia do vírus da COVID-19 foram sendo reajustadas conforme os estudos foram sendo conduzidos, a fim de garantir conhecimento e preparo técnico científico a estes profissionais de saúde. Objetivou-se analisar os fatores associados à adesão aos protocolos de paramentação e desparamentação dos equipamentos de proteção individual no contexto da pandemia da COVID-19. Trata-se de um estudo transversal, analítico, tipo inquérito online, multicêntrico, ocorrido no período de outubro a dezembro de 2020. Convocou-se para o estudo um total de 12.086 profissionais da saúde da assistência direta ao paciente nos diferentes níveis de atenção à saúde. Assim foram elegíveis 9.039 profissionais de enfermagem que fizeram uso de protocolos de paramentação e desparamentação dos equipamentos de proteção individual em sua prática assistencial. Observou-se que os profissionais de enfermagem do sexo masculino adotaram com maior frequência a sequência correta do uso de equipamentos de proteção individual (42,9%), estando a sequência correta de paramentação pelos profissionais de enfermagem associada ao sexo (p=0,015), idade (p=0,008), categoria profissional (p=0,011), unidade de terapia intensiva como setor de atuação (p=0,002), capacitação sobre a COVID-19 (p < 0,001), fornecimento de equipamentos de proteção individual suficiente (p < 0,001) e de qualidade (p=0,007). Além disso, os profissionais de enfermagem que receberam capacitação ou curso sobre a COVID-19 apresentaram maior frequência no seguimento correto da paramentação. Em uma análise de frequência, observa-se que profissionais de enfermagem do sexo feminino adotaram com maior frequência a sequência correta de desparamentação (37,3%). Os principais fatores que interferiram nos protocolos foi o sexo, a idade, a experiência e a ausência de treinamento, os quais colaboram para errosna sequência correta da paramentação e desparamentação dos equipamentos de proteção individual. Diante dos resultados, a adesão aos protocolos para a paramentação e desparamentação dos Equipamentos de Proteção Individual pode facilitar a capacitação dos profissionais de enfermagem que atuam na assistência direta aos pacientes com suspeita ou confirmados com COVID-19 e com isso fornecer evidências para otimizar protocolos padronizados para reduzir a contaminação

ABSTRACT

COVID-19 has impacted all countries in the world, causing disorders in various segments of health, economy, among others. In this context, health professionals, especially nurses, have gone through several critical moments due to the lack of knowledge about the cause and transmission of the disease, in addition to the scarcity and quality of supplies, such as personal protective equipment and the lack of preparation and lack of knowledge about the disease. The correct dressing and undressing of these materials. Health biosecurity protocols and precautions against the COVID-19 virus pandemic were being readjusted as studies were being conducted, in order to guarantee scientific technical knowledge and preparation for these health professionals. The objective was to analyze the factors associated with adherence to protocols for dressing and undressing personal protective equipment in the context of the COVID-19 pandemic. This is a cross-sectional, analytical, online survey, multicenter study, carried out from October to December 2020. A total of 12,086 health professionals from direct patient care at different levels of health care were invited to the study. health. Thus, 9,039 nursing professionals who used protocols for dressing and undressing of personal protective equipment in their care practice were eligible. It was observed that male nursing professionals more frequently adopted the correct sequence of use of personal protective equipment (42.9%), with the correct sequence of vestments by nursing professionals associated with sex (p=0.015) , age (p=0.008), professional category (p=0.011), intensive care unit as a sector of activity (p=0.002), training on COVID-19 (p < 0.001), supply of sufficient personal protective equipment ( p < 0.001) and quality (p=0.007). In addition, nursing professionals who received training or a course on COVID-19 showed a higher frequency in the correct follow-up of the attire. In a frequency analysis, it is observed that female nursing professionals more frequently adopted the correct undressing sequence (37.3%). The main factors that interfered in the protocols were sex, age, experience and lack of training, which contribute to errors in the correct sequence of dressing and undressing of personal protective equipment. In view of the results, adherence to protocols for putting on and undressing of Personal Protective Equipment can facilitate the training of nursing professionals who work in direct care for patients with suspected or confirmed COVID-19 and thereby provide evidence to optimize standardized protocols to reduce contamination