Aplicação do Protocolo SOS (Score de Obesidade do Servidor) para priorização de pacientes graves em fila de espera da Cirurgia Bariátrica no Hospital do Servidor Público Municipal / Application of the SOS Protocol (Server Obesity Score) to prioritize critically ill patients on the waiting list for Bariatric Surgery at the Hospital do Servidor Público Municipal

RESUMO

A obesidade é uma doença crônica de magnitude global, e o seu controle é um desafio, sendo a cirurgia bariátrica o seu tratamento mais eficaz. Entretanto, a demanda superou a capacidade cirúrgica e filas de espera que ultrapassam cinco anos são visíveis e ocorrem em diversas nações. Durante a espera torna-se evidente a presença de pacientes com comorbidades graves, sujeitos a um agravamento destas e com maior chance de óbito. No Brasil, utiliza-se o critério cronológico para seleção dos pacientes aptos para realização de cirurgia bariátrica, carecendo de protocolos consolidados para avaliar a prioridade entre os pacientes. Objetivo: Aplicar o protocolo do Score de Obesidade do Servidor (SOS) e avaliar sua eficiência para priorização de pacientes na lista de espera para Cirurgia Bariátrica e Metabólica do Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo, mantendo a convocação dos pacientes em ordem cronológica em nossa lista. Materiais e Métodos: Estudo experimental prospectivo com aplicação do protocolo entre julho de 2022 e julho de 2023 nos 475 pacientes aguardando em fila de espera e formação de 3 grupos de preparo para cirurgia bariátrica. Os grupos de preparo foram compostos por cerca de 50% de pacientes da ordem cronológica e 50% de pacientes pontuados como prioridade pelo protocolo. Resultados: Foram convocados 137 pacientes, dos quais 75 foram convocados seguindo a ordem cronológica e 62 pacientes foram priorizados, sendo 35 com prioridade vermelha e 27 com prioridade amarela. Foram chamados todos os pacientes classificados como vermelhos em lista de espera. Conclusão: A aplicação do protocolo SOS para a priorização de pacientes com critérios de gravidade na lista de espera para Cirurgia Bariátrica e Metabólica é uma estratégia eficaz e a combinação dessa abordagem com a convocação em ordem cronológica demonstrou ser uma solução viável para gestão dessa lista de espera. Palavras-chave Obesidade. Cirurgia bariátrica. Priorização. Listas de espera. Manejo da Obesidade.