Contribuição da intervenção nutricional no tratamento da hipertensão arterial: experiência de uma equipe interdisciplinar / Contribution of nutritional intervention in the treatment of arterial hypertension: experience of an interdisciplinary team / Contribución de la intervención nutricional en el tratamiento de la hipertensión arterial: experiencia de un equipo interdisciplinario

RESUMO

Avaliamos a contribuição da dieta sobre peso, pressão arterial (PA), aderência ao tratamento e qualidade de vida (QV) nos pacientes dos programas de hipertensão e de diabetes acompanhados por equipe interdisciplinar em unidade primária de saúde. Estudamos 116 pacientes, com idades entre 20 e 65 anos, por seis meses e aplicamos questionários padronizados para avaliar QV e aderência ao tratamento. Foram analisados sexo, diagnóstico, atividade física, faixa etária, índice de massa corporal, consumo alimentar e variação (DP) entre peso inicial (Pi) e final (Pf) de toda a amostra, dos obesos, daqueles que aderiram ou não ao tratamento e dos que controlaram ou não a PA. Utilizamos teste Mann Whitney para comparações entre subgrupos e, para dados seqüenciais, teste de Dunn (p < 0,05 exigido). Foi feita análise multivariada, comparando escores de QV com idade, Pf, peso relativo [(Pf / Pi ) x 100] e DP. Foi estudado um grupo de 65 mulheres e 51 homens, predominantemente entre 45 e 64 anos, com hipertensão (33,7%), diabetes mellitus (8,6%) ou ambos (57,7%). Dentre os analisados, 81% eram sedentários; 52,5% consumiam frutas e 45,6%, vegetais, diariamente. O índice de massa corporal encontrado foi 29,34 + 5,22 kg/m², maior entre os de 45 a 54 anos (30,71+5,5kg/m²). Houve redução significativa do peso (p < 0,0001) nos obesos (42,24%) e nos que controlaram a pressão. Entre os que aderiram à dieta e aos exercícios físicos ocorreu maior queda de peso. Não houve associação importante entre escores de QV e resposta ponderal. Consideramos que a abordagem dietética em um modelo de serviço interdisciplinar contribuiu de modo eficaz para a melhora dos pacientes hipertensos e diabéticos tratados em unidade primária de saúde.

ABSTRACT

We support the contribution of diet on weight, arterial pressure (PA), compliance to treatment and quality of life (QV) of patients with two diabetes hypertension programs accompanied by an interdisciplinary team in a primary health unit. We studied 116 patients, commies between 20 and 65 years, for six months and applied standardized questions to assess QV and aderência ao tratamento. Foram analized sex, diagnosis, physical activity, faixa etária, body mass index, food consumption and variation (DP) between initial weight (Pi) and final (Pf) of all amostra, two obese, daqueles that aderiram ou não ao tratamento e two that controram ou não a PA. We used the Mann Whitney test for comparisons between subgroups and, for sequenciais data, Dunn's test (p <0.05 required). Foi feita multivariate analysis, comparing QV com dode scores, Pf, relative weight [(Pf / Pi) x 100] e DP. Foi estudado a group of 65 mulheres and 51 homens, predominantly between 45 and 64 years, with hypertension (33.7%), diabetes mellitus (8.6%) or both (57.7%). Dentre analyzed, 81% were sedentários; 52.5% consume fruits and 45.6%, vegetais, daily. Or body mass index found foi 29.34 + 5.22 kg / m², higher among os 45 to 54 years (30.71 + 5.5 kg / m²). Houve significant weight reduction (p <0.0001) we were obese (42.24%) and we controram a pressão. Among those who will add to the diet and physical exercises, more time will be left. Não houve important association between QV scores and weight bearing. We consider that a dietetic approach in an interdisciplinary service model contributed in an efficient way to two hypertensive and diabetic patients treated in a primary health unit.

RESUMEN

Avaliamos a contribuição da dieta sobre peso, pressão arterial (PA), aderência ao tratamento e qualidade de vida (QV) nos pacientes dos programas de hipertensión y de diabetes por equipos interdisciplinarios en la unidad primaria de salud. Estudamos 116 pacientes, comidades entre 20 y 65 años, por seis meses y consultas cuestionarios padronizados para avaliar QV y aderência ao tratamento. Foram analisados ​​sexo, diagnóstico, actividad física, faixa etária, índice de masa corporal, consumo alimentar e variação (DP) entre peso inicial (Pi) y final (Pf) de toda a amostra, dos obesos, daqueles que aderiram o no ao tratamento e dos que controlaran o no un PA. Se trata de Mann Whitney para comparación entre subgrupos e, para dados seqüenciais, prueba de Dunn (p <0,05 exigido). Foi feita análise multivariada, comparando escores de QV com idade, Pf, peso relativo [(Pf / Pi) x 100] e DP. Foi estudado um grupo de 65 mulheres y 51 homens, predominantemente entre 45 e 64 anos, com hipertensão (33,7%), diabetes mellitus (8,6%) ou ambos (57,7%). Dentre os analisados, 81% eram sedentários; 52,5% de frutas consumidas e 45,6%, vegetais, diariamente. O índice de masa corporal encontrado por 29,34 + 5,22 kg / m², maior entre años de 45 a 54 años (30,71 + 5,5 kg / m²). Houve redução significant do peso (p <0,0001) nos obesos (42,24%) e nos que controlaram a pressão. Entre los que se encuentran en la dieta y los ejercicios físicos ocorreu maior queda de peso. Não houve associação importante entre escores de QV e resposta ponderal. Consideramos que un abordaje dietético en un modelo de servicio interdisciplinar contribuirá de modo eficaz para una melodía de los pacientes hipertensos y diabéticos tratados en la unidad primaria de la salud.