Return to work after spinal fracture surgery: an analysis of predictive factors / Retorno ao trabalho após fratura cirúrgica de coluna: uma análise dos fatores preditivos / Retorno al trabajo después de cirugía por fractura de columna: un análisis de los factores predictivos

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To retrospectively evaluate factors that influence the return to work of patients of economically active age submitted to surgery due to spinal fractures. Methods: Patients aged between 18 and 65 years that underwent surgery after spinal fracture from 2012 to 2014 were selected. Through a specific questionnaire and review of the medical records, we identified factors that may have influenced the labor return of these patients. Results: Initially, 114 patients were allocated. After applying the inclusion criteria, 51 patients remained. Age, schooling, time to sit on the bed, and residual pain were the factors that influenced all outcomes. Other variables such as ISS (Injury Severity Score), segment of spine, number of affected vertebrae, associated lesions, and previous employment regimen had no influence. Conclusions: The rate of return to work after being submitted to surgery due to a fracture of the spine is related to age, schooling, residual pain, length of hospital stay, and the time the patient takes to be able to sit alone postoperatively. Physiotherapy positively influences the patient's self-assessment regarding the ability to perform basic tasks. These variables can be used to identify a possible difficulty in the reallocation of these patients in the labor market.

RESUMO

RESUMO Objetivo: Avaliar retrospectivamente fatores que influenciaram o retorno ao trabalho de pacientes em idade economicamente ativa submetidos a cirurgias por fratura de coluna. Métodos: Foram selecionados pacientes com idade entre 18 e 65 anos submetidos à cirurgia depois de fratura de coluna de 2012 a 2014. Por meio de questionário específico e revisão dos prontuários, identificamos fatores que podem ter influenciado o retorno laboral desses pacientes. Resultados: Foram alocados inicialmente 114 pacientes. Após aplicação dos critérios de inclusão, restaram 51 pacientes. Idade, escolaridade, tempo para sentar no leito e dor residual foram os fatores que influenciaram todos os desfechos. Outras variáveis como ISS (Injury Severity Score), segmento da coluna, número de vértebras afetadas, lesões associadas e regime de emprego prévio não tiveram influência. Conclusões: A taxa de retorno ao trabalho após ser submetido à cirurgia devido a uma fratura de coluna tem relação com idade, escolaridade, dor residual, tempo de internação e com o tempo que o paciente demora em conseguir sentar sozinho no pós-operatório. A fisioterapia influencia positivamente a autoavaliação do paciente com relação a sua capacidade de realizar tarefas básicas. Essas variáveis podem ser usadas para identificar possíveis dificuldades na realocação desses pacientes no mercado de trabalho.

RESUMEN

RESUMEN Objetivo: Evaluar retrospectivamente los factores que influenciaron en el retorno al trabajo de pacientes en edad económicamente activa sometidos a cirugías por fractura de columna vertebral. Métodos: Se seleccionaron pacientes con edad entre 18 y 65 años sometidos a la cirugía después de fractura de la columna vertebral de 2012 a 2014. Por medio de un cuestionario específico y revisión de los registros médicos, se identificaron factores que pueden haber influenciado el retorno laboral de esos pacientes. Resultados: Se asignaron inicialmente 114 pacientes. Tras la aplicación de los criterios de inclusión, quedaron 51 pacientes. La edad, la escolaridad, el tiempo para sentarse en el lecho y el dolor residual fueron los factores que influenciaron todos los resultados. Otras variables como ISS (Injury Severity Score), segmento de la columna, número de vértebras afectadas, lesiones asociadas y régimen de empleo anterior no tuvieron influencia. Conclusiones: La tasa de retorno al trabajo después de someterse a cirugía debido a una fractura de la columna vertebral tiene relación con edad, escolaridad, dolor residual, duración de la estancia hospitalaria y con el tiempo que el paciente tarda en conseguir sentar solo en el postoperatorio. La fisioterapia influye positivamente en el autoevaluación del paciente con respecto a su capacidad para realizar tareas básicas. Estas variables pueden ser utilizadas para identificar posibles dificultades en la reasignación de estos pacientes en el mercado de trabajo.