Aumento ósseo horizontal com biomaterial para colocação de implantes osseointegráveis em mandíbula atrófica ­ três anos de acompanhamento / Horizontal bone augmentation with biomaterial for placement of osseointegrated implants in the atrophic mandible ­ 3 years of follow-up

RESUMO

O objetivo deste relato de caso foi apresentar um tratamento no qual foi realizado aumento ósseo horizontal em uma mandíbula atrófica, com a utilização de biomaterial xenógeno (Bio-Oss Geistlich) e membrana reabsorvível (Bio-Gide Geistlich). Após 12 meses de cicatrização da regeneração óssea, foram realizadas as exodontias dos elementos dentais presentes na mandíbula e a instalação de cinco implantes cone-morse (Implacil De Bortoli), com a confecção de uma prótese do tipo protocolo provisória em resina acrílica. Através da análise histológica de biopsias de fragmento ósseo no sentido horizontal, realizadas com brocas trefinas de 2 mm no momento da colocação dos implantes, observou-se um osso cortical bem estruturado com a presença de pequenas partículas de biomaterial enxertado e de osteócitos na margem do osso em contato com o biomaterial, demonstrando a neoformação óssea habitual de um osso cortical. Concluiu-se que o aumento ósseo horizontal em mandíbula atrófica, através da utilização de biomateriais e a instalação dos implantes osseointegráveis com carga imediata, foi eficaz no tratamento deste caso clínico, realizando a reposição estética e funcional na reabilitação oral. (AU)

ABSTRACT

The aim of this case report was to present horizontal bone augmentation in the atrophic mandible using xenogeneic material (Bio-Oss, Geistlich) along with a resorbable membrane. After 12 months of bone regenerations, tooth extraction was performed and 5 Morse dental implants (Implacil De Bortoli) were placed and followed by a resin acrylic immediate prosthesis. Also, horizontal biopsies were made with 2 mm trephine bur at the same time of implant placement, revealing a well-structured cortical bone with osteocytes at the native bonebiomaterial interface characteristic of a newly-formed cortical bone. It can be concluded that this treatment proposal by means of horizontal bone augmentation in the atrophic mandible, using biomaterials and implant placement with immediate loading, was effective in terms of esthetic and functional aspects for oral rehabilitation. (AU)