Eficacia y costo-utilidad de primer reemplazo total de cadera y rodilla en pacientes con osteoartritis / Efficacy and cost-utility of first total hip and knee replacement in patients with osteoarthritis
Rev. argent. reumatol
; 28(4): 9-17, 2017. grafs
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: biblio-912740
Biblioteca responsável:
AR423.1
RESUMEN
Objetivo:
Determinar la eficacia, costos y razón incremental de costo-utilidad (RICu) de la cirugía de primer reemplazo total de rodilla y cadera en pacientes con osteoartritis. Material ymétodos:
Se diseñó un ensayo no controlado de tipo antes-después, incluyendo pacientes con osteoartritis primaria de cadera o rodilla en plan de primera cirugía de reemplazo articular total. El seguimiento incluyó los primeros 12 meses postcirugía, registrándose capacidad funcional [versión corta del Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS-PS) y Hip Disability and Osteoarthritis Outcome (HOOS-PS)], y calidad de vida (EuROQOL5D). El análisis de costo se realizó desde la perspectiva de la sociedad, calculándose la eficacia, años de vida ajustados por calidad (AvAC), y RICu del procedimiento. Se definió un valor dep de 0,05 como estadísticamente significativo.Resultados:
Se incluyeron un total de 23 pacientes [coxartrosis (52%), gonartrosis (48%)]. Los pacientes sometidos a reemplazo articular presentaron una mejoría estadísticamente significativa en la funcionalidad y calidad de vida de los pacientes [diferencia de medias Eu-ROQOL=0,69, HOOS-PS=-49, KOOS-PS=-31]. Al año de seguimiento se registró una ganancia de 0,43 AvACs. El costo de la cirugía y seguimiento postquirúrgico fue de 141.343 pesos por paciente, siendo el costo adicional de someterse al reemplazo de 3140 pesos por paciente. LaRICu resultante fue de 7302 pesos por AvAC ganado.Conclusiones:
El reemplazo articular total resultó ser un procedimiento "muy costo-efectivo", mejorando la funcionalidad y calidad de vida de los pacientes con osteoartritis de caderay rodilla
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados internacionais
Contexto em Saúde:
Agenda de Saúde Sustentável para as Américas
Problema de saúde:
Objetivo 4: Financiamento para a saúde
Base de dados:
LILACS
Assunto principal:
Osteoartrite do Quadril
/
Artroplastia de Quadril
/
Artroplastia do Joelho
Tipo de estudo:
Avaliação econômica em saúde
Aspecto:
Preferência do paciente
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. argent. reumatol
Assunto da revista:
Reumatologia
Ano de publicação:
2017
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
UNICEN/AR