Movimento e resistências na constituição de uma equipe de apoio matricial em unidade de saúde de Porto Alegre

RESUMO

Este escrito é parte de requisito para conclusão de Residência Integrada em Saúde, ênfase em Saúde da Família e Comunidade. Surge a partir da inserção da Psicóloga residente em uma Unidade de Saúde e da reorganização do processo de trabalho neste cenário de prática. A equipe da unidade reorganizou sua atuação em equipes de referência e uma equipe de apoio matricial. A pesquisa teve como objetivo analisar a constituição desta equipe de apoio matricial. Configurou-se como um estudo qualitativo, cartográfico, com uso de observação participante, diário de campo e grupos focais. A mudança organizacional foi se compondo processualmente. O novo arranjo produziu estranhamento ao mudar a estrutura, ao deslocar forças que ora resistem e ora impulsionam mudanças. Exigem novas relações entre profissionais, e entre equipes, mudanças na postura dos profissionais de apoio e na organização da residência. A partir disso, produz-se uma ambivalência nos modos de atuação que geram “certa confusão”, desencadeada pelo modo de inserção das residentes, de uma falta de projeto coletivo a respeito da função apoio matricial que dificulta reconhecimento da equipe de apoio, na ação baseada em uma “imagem de NASF” distante, bem como o processo de trabalho específico dos profissionais de apoio matricial. No entanto, estes três analisadores também se configuram como instituintes, pois produzem reflexão do processo de trabalho e mudança no mesmo, principalmente, a partir dos encontros entre as equipes e trabalhadores.