Instrumento de sistematização da assistência de enfermagem em UTI cardiológica: elaboração e validação

RESUMO

A assistência de enfermagem em cardiologia necessita do desenvolvimento e aplicação criteriosa de conhecimentos especializados para contribuir com resultados desejáveis no controle da saúde da população. Sendo assim, o objetivo desta pesquisa foi elaborar e validar instrumentos de Sistematização da Assistência de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva Cardiológica de um hospital público de referência. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa, realizado na Fundação Hospital de Clínicas Gaspar Vianna, no município de Belém-P A. Baseando-se no levantamento de outros artigos que destacaram os principais diagnósticos de enfermagem em pacientes cardiológico clínico e cirúrgico, foram utilizados no estudo 11 Diagnósticos de enfermagem baseados na classificação de NANDA (2015), que são Risco para infecção, troca de gases prejudicada, risco de débito cardíaco diminuído, dor aguda, risco de desequilíbrio eletrolítico, nutrição desequilibrada menos que as necessidades corporais, integridade da pele prejudicada, risco dedesequilíbrio na temperatura corporal, déficit no autocuidado para banho e higiene íntima, conhecimento deficiente e ansiedade. Posteriormente, foram eleitos os resultados esperados e as intervenções de enfermagem baseando-se na classificação de NOC (2010) e NIC (2010), respectivamente. Para validação do instrumento foi aplicado o índice Kappa que verifica a concordância e nível de consistência (fidedignidade) dos juízes em relação à permanência ou não dos itens que compõem o instrumento, o qual variou entre 0,429 e 0,750 entre os 8 juízes, o que classifica como boa concordância

ABSTRACT

Nursing care in cardiology needs the development and careful application of specialized knowledge to contribute with desirable results in controlling the health of the population. Therefore, the objective of this research was to elaborate and validate new instruments of Nursing Care Systematization used in the Cardiology Intensive Care Unit of a public referral hospital. This is a descriptive, exploratory study with a quantitative approach, carried out at the Gaspar Vianna Clinical Hospital Foundation, in the city of Belém-PA. Based on the survey of other articles that highlighted the main nursing diagnoses in clinical and surgical cardiology patients, 11 nursing diagnoses based on the NANDA classification (2015) were used, which are Risk for infection, impaired gas exchange , risk of decreased cardiac output, acute pain, risk of electrolyte imbalance, unbalanced nutrition less than bodily needs, impaired skin integrity, risk of imbalance in body temperature, deficit in self-care for bathing and intimate hygiene, poor knowledge and anxiety. Subsequently, the expected results and nursing interventions were chosen based on the classification of NOC (2010) and NIC (2010), respectively. For the validation of the instrument, the Kappa index was used to verify agreement and consistency (reliability) of the judges in relation to the permanence or not of the items that make up the instrument, which varied between 0,429 and 0,750 among the 8 judges, which classifies as good agreement