Esquemas alternativos para o tratamento da tuberculose multirresistente

RESUMO

O Brasil implementa através do Programa Nacional de Controle da Tuberculose - PNCT,regime de tratamento uniforme para todo o país,baseado na quimioterapia tríplice com o esquema RHZ(Rifampicina,Isoniazida,Pirazinamida),para todos os casos novos de tuberculose.A despeito dos resultados operacionais favoravéis observados durante a década de 80,fatos como a deteriorização da rede pública de saúde vem resultando em modificação dos indicadores como abandono e falência de tratamento e,ainda,no ressurgimento de formas clinicas resistentes à múltiplas drogas.Foram reconhecidos como causas mais importantes para o desenvolvimento de droga-resistência a falta de adesão ao tratamento,com irregularidade na tomada das drogas e ouy abandono precoce.Este artigo objetiva analisar a situação brasileira a este respeito e o protocolo para ensaio clinico de tratamento de casos de TB-MDR,financiado pelo PNCT,do Ministério da Saúde