Descompresión microvascular en neuralgia del trigémino: reporte de 36 casos y revisión de la literatura / Microvascular decompression in trigeminal neuralgia: report of 36 cases and review of the literature

RESUMEN

OBJETIVO: el propósito del presente trabajo es presentar los resultados de 36 pacientes con diagnóstico de neuralgia del trigémino (NT), en los cuales se realizó una descompresión microvascular (DMV). MATERIAL Y MÉTODO: desde junio de 2005 a mayo de 2012, 36 pacientes con diagnóstico de NT fueron operados por el primer autor (AC), realizando una DMV. Se evaluó edad, sexo, tiempo de sintomatología previo a la cirugía, hallazgos intraoperatorios (a través de los videos quirúrgicos), y resultados postoperatorios. RESULTADOS: de los 36 pacientes operados, 25 fueron mujeres y 11 varones. El promedio de edad fue de 48 años. El seguimiento postoperatorio fue en promedio de 38 meses. De los 36 pacientes, 32 (88%) evolucionaron sin dolor hasta la fecha. De los 4 casos con recurrencia de dolor, en dos pacientes se observó como hallazgo intraoperatorio un conflicto venoso. CONCLUSIÓN: la DMV como tratamiento de la NT es un procedimiento efectivo y seguro. El hallazgo intraoperatorio de una "compresión" venosa podría indicar una evolución postoperatoria desfavorable

ABSTRACT

OBJECTIVE: the aim of this study is to describe the results of 36 patients with trigeminal neuralgia treated with microvascular decompression. METHOD: between June 2005 and May 2012, 36 patients with trigeminal neuralgia were operated by the first author (AC), underwent microvascular decompression. The age, sex, duration of symptoms before surgery, and surgical finds, were all evaluated. In addition, postoperative results were also analyzed. RESULTS twenty-five patients were women and 11 were men. The average age of the patients was 48 years. The average time of postoperative follow-up after the surgery was 36 months. Relief from pain until now occurred in 32 patients (88%). Pain recurrence was observed in 4 patients; of those, 2 cases showed a vein compression. CONCLUSION: the microvascular decompression for trigeminal neuralgia is a safe an effective option. A vein compression could point out a unfavorable follow-up