Factores de mal pronostico en pacientes internados con neutropenia al inicio del episodio febril / Prognostic risk factors for serious complications in an inpatient population with neutropenia at the onset of a febrile episode
Medicina (B.Aires)
; 66(5): 385-391, 2006. tab
Artigo
em Espanhol
| BINACIS
| ID: bin-123201
Biblioteca responsável:
BR1.1
ABSTRACT
Los pacientes con neutropenia y fiebre constituyen una población heterogénea con riesgo variable para el desarrollo de complicaciones serias y mortalidad. El objetivo de este trabajo es identificarfactores que, presentes al ingreso, estuvieran asociados a mayor riesgo de complicaciones graves en pacientesque se internan por neutropenia y fiebre. Se trata de un estudio de seguimiento de una cohorte de 238 episodios de neutropenia y fiebre (neutrófilos <1000/mm3 y T>38.3 ºC) en 167 pacientes internados en sala general en nuestra institución desde 1997 a 2004. Ochenta y dos por ciento de los pacientes tenían enfermedad hematológica, 14% tumores sólidos y 4% no asociados a quimioterapia. Se registraron 67 eventos adversos (46% de insuficiencia renal, 27% de hipotensión refractaria, 15% de insuficiencia respiratoria y 12% con sangrado mayor). Se hallaron diferencias significativas en presencia de comorbilidades previas, temperatura mayor a 39 ºC, frecuencia cardíaca mayor a 120 latidos por minuto, frecuencia respiratoria mayor a 24 por minuto, tensión arterial sistólica menor a 90 mm Hg, presencia de 3 o más valores de laboratorio alterados al ingreso, presencia de foco clínico y hemocultivos positivos. En el análisis multivariado de regresión logística mantuvieron asociación independiente con mayor riesgo de eventos graves hipotensión arterial sistólica (OR=7, p<0.01), comorbilidades (OR=8.5, p=0.02), taquipnea (OR=2.8, p=0.01), y presencia de foco clínico (OR=2.1, p=0.03) (AU)
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Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Argentina
Base de dados:
BINACIS
Assunto principal:
Admissão do Paciente
/
Febre
/
Pacientes Internados
/
Neutropenia
Tipo de estudo:
Estudo diagnóstico
/
Estudo de etiologia
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
/
Fatores de risco
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Idoso
/
Idoso, 80 anos ou mais
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Medicina (B.Aires)
Ano de publicação:
2006
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Instituto Universitario CEMIC/Argentina