Decrease of blood pressure by community-based strategies

ABSTRACT

La ciudad de Rauch presentaba en 1997 alta prevalencia de hipertensión arterial (HA) y bajos niveles de tratamiento y control. Para evaluar el impacto de actividades de intervención comunitarias sobre la presión arterial (PA) reencuestamos en el año 2003 a una cohorte de 1526 habitantes de 15-75 años. Las actividades de intervención fueron el estudio inicial, la indicación de concurrir a su médico cuando se hallaban alteraciones, la provisión gratuita de antihipertensivos y la difusión por medios masivos de los resultados del estudio y de hábitos saludables de vida. La PA fue medida en el domicilio por enfermeras especialmente entrenadas, considerando PA sistólica y diastólica (PAS y PAD) a los promedios de tres registros en una ocasión. Se reencuestaron 1307 individuos (85.65%). La PAS descendió de 137.98 ± 0.57 a 132.49 ± 0.53 mm Hg (p<0.01) y la PAD de 88.73 ± 0.38 a 81.87 ± 0.33 mm Hg (p<0.01). La PA disminuyó en ambos sexos, en todos los grupos etáreos y en el subgrupo sin antihipertensivos. El porcentaje de sujetos con antihipertensivos aumentó de 12.2 a 20.4 (p<0.01) y se observó una relación significativa entre los percentilos de los cambios de la PA y los cambios del peso en sujetos con y sin antihipertensivos. Las estrategias de intervención comunitaria fueron efectivas para controlar la PA y, probablemente, para disminuir el riesgo cardiovascular en una comunidad con alta prevalencia de HA.(AU)