Osteotomía distal en Chevron modificada para el tratamiento del hallux valgus

ABSTRACT

La modificación de la osteotomía distal en Chevron del primer metatarsiano, difundida y modificada por K. Johnson en 1991, sola o en combinación con la osteotomía de la falange proximal descrita por Akin, se indica para el tratamiento del hallux valgus sintomático moderado. Fueron evaluados 30 pies de 21 pacientes, todos de sexo femenino, de los cuales 18 fueron intervenidos con la doble osteotomía. Los resultados fueron medidos con la puntuación de la AOFAS (American Orthopedic Foot-Ankle Society) para las articulaciones metatarsofalángica e interfalángica del hallux, que evalúa dolor y función posoperatoria en porcentaje de normalidad, sobre un total de 100 puntos correspondiente a un pie sin patología. El seguimiento promedio fue de 23,11 meses. La edad promedio de los pacientes fue de 32,03 años. La puntuación promedio alcanzada fue de 86,3. Las pacientes sometidas a la doble osteotomía obtuvieron una puntuación promedio de 89,4 ; aquellas a las que se les realizó sólo la metatarsiana, 83 puntos. No hubo retardos en la consolidación, necrosis aséptica ni neuromas incisionales. Se detectaron en 8 pacientes molestias causadas por la osteosíntesis interna, que obligó al retiro del tornillo de tracción utilizado para la fijación