Tratamiento de la encephalopatia dialítica con desferroxamina / Treatment of dialysis encephalopathy with deferoxamine

ABSTRACT

La encefalopatía dialítica es una enfermedad progresiva y potencilmente fatal que afecta a pacientes en hemodiálisis crónica. Se caracteriza por presentar alteraciones del lenguaje, dispraxias, progresivo deterioro mental, mioclonías, convulsiones y un característico patrón electroencefalográfico. Actualmente se acepta al aluminio como principal agente causal. El tratamiento de esta entidad era, hasta hace poco, esencialmente sintomático. Ultimamente se ha utilizado con éxito, aunque sólo en casos aislados, desferroxamina, un quelante del aluminio. Se describe el caso de un paciente que presentó manifestaciónes clínicas características de encefalopatía dialítica 1) trastornos neuropsicológicos confusión, pérdida de la fluidez del lenguaje con lenta emisión de la palabra, disartria, tartamudeo, episodios de detención del lenguaje y dispraxia de construcción, y 2) alteraciones electroencefalográficas ondas lentas paroxismales, bilaterales de 1 a 3 ciclos por segundo. Luego de cumplir 12 semanas de tratamiento con desferroxamina, se observó una notable mejoría, con desaparición de las manifestaciones clínicas y normalización del trazado electroencefalográfico (AU)