Granulomatosis de Wegener con manifestaciones iniciales en la laringe. / Wegeners granulomatosis with initial manifestations in larynx

ABSTRACT

Diez pacientes de sexo femenino de 20 a 40 anos de edad, consultaron por procesos inflamatorios subgloticos que evolucionaron hacia la estenosis. El sintoma de comienzo fue disfonia o disnea de esfuerzo. Habia patologia concomitante dos con pulmonar, dos con glomerulonefritis. Si bien no hubo biopsia positiva el diagnostico se obtuvo en dos casos por necropsia y en tres mas, por la respuesta al tratamiento con ciclofosfamida. Cuatro tuvieron deformacion nasal con destruccion del cartilago. En los pacientes muy obstruidos se intento la reseccion con anastomosis termino-terminal y la vaporizacion de la estenosis con laser, con exito poco duradero. Cinco tienen una traqueotomia que pueden ocluir en reposo