Prevalencia de burkholderia cepacia en un centro de atención de fibrosis quística / Burkholderia cepacia prevalence in a cystic treatmente centre

ABSTRACT

Introducción.La recuperación de Burkholderia cepacia (anteriormente Pseudomonas cepacia)se describe desde hace 20 años en pacientes con fibrosis quística atendido en centros especializados.El objetivo de este trabajo fue estudiar la flora bacteriana de esputo o hisopados faríngeos en la totalidad de los enfermos con fibrosis quística que concurren a nuestro servicio y conocer la prevalencia de B.cepacia en esta población de 50 pacientes,mediante un medio de cultivo selectivo(agar selectivo burkholderia cepacia)Material y métodos.Se trata de un trabajo prospectivo analítico que abarcó los 50 enfermos fibroquísticos que atienden en nuestro centro,desde julio del año 2000 hasta la actualidad.Se procesaron todas las muestras de esputo o hisopado de fauces usando los siguientes métodos de laboratorioa)agar selectivo Burkholderia cepacia,b)métodos bioquímicosxilosa,movilidad,lactosa y lisina,c)identificación fenotípica con el API-20 N.E,d)para la identificación fenotípica en genomovares se utilizó la reacción en cadena de polimerasa(PCR)efectuada en el University of Michigan Medical Center,EE.UU(Dr John Lipuma).Resultados.En abril y mayo de 2001 se identificaron dos cepas que se clasificaron en la Universidad de Michigan como genomovar(GNMV)II(B,multivorans)en el enfermo N 1 y GNMV IV(B stabilis)en el enfermo N 2,lo que resulta en una prevalencia de B.cepacia del 4 por ciento en nuestra población.Conclusiones.Es de gran importancia desarrollar las técnicas de laboratorio apropiadas para la detección de la B.cepacia en todos los centros de fibrosis quística,por las importantes repercusiones que este germen tiene en la morbimortalidad y por las medidas de control epidemiológico que deben implementarse para evitar la trasmisión cruzada.También el desarrollo creciente de trasplantes pulmonares hacen imprescindible su clasificación genética a la hora de indicar o contraindicar este procedimiento