Programa de promocion de la lactancia materna en un hospital de alta complejidad / Breastfeeding promotion progran in a terciary care hospital

ABSTRACT

Con el propósito de evitar la suspensión y promover el mantenimiento de la Lactancia Materna en niños menores de 6 meses internados,fueron incluidos en la Campaña 1304 niños que ingresaron a las área de Cuidados Intermedios y Moderados y Recuperación neonatal en el período de mayo de 1998 a mayo de 2000.Las siguientes estrategias-Apoyo-relactación,Apoyo-enseñar prendida y Relactación-extracción manual,fueron implementadas por los consejeros de Lactancia.Las variables evaluadas fueron agrupadas endatos de la madre,datos de la madre en relación a la lactancia del niño y status del paciente a su egreso.El resultado se evaluó mediante la situación inicial y la situación final(éxito++,éxito+,fracaso--y fracaso-)Análisis estadístico.Se utilizó el análisis discriminante.Resultados:Del total de casos se obtuvo éxito en 1154(88 p ciento)Las variables mas discriminativas fueronel tiempo de hospitalización el area de cuidado y la situación inicial resultando el mayor éxito en las áreas de cuidados intermedios y menor éxito asociado a mayor tiempo de hospitalización.En el análisis bivariado lineal se detectó correlación de estrategias aplicadas con el resultado de la campaña(exito/fracaso)En relación a la situación inicialde los 495 niños que ingresaron con alimentación a pecho mantuvo el 86 p ciento lo mantuvo al egreso,mientras que de los 575 niños que ingresaron con pecho y fórmula el 70 p ciento egresó sin cambios y el 26 p cientola revirtió absolutamente.Los 135 casos que ingresaron con alimentación por sonda,el 30 p ciento egresó con alimentación a pecho y el 49 p ciento con pecho y fórmula,en ambos casos la situación fue exitosa.Las causas maternas fueron más frecuentes razones de administración de fórmulas (68 por ciento)Se logró revertir en un 26 p ciento con exito ++ y un 68 p ciento con exito+Variables maternasdeseo de amamantar(p<0,01)fue más significativo en relación con el éxito que la experiencia previa de amamantamiento.De las estrategias la más exitosa fue el apoyo en el 67 p ciento de los niños siendo a su vez la más utilizada(62 por ciento)Conclusiones:La historia del hospital se ha revertido,del 60 p ciento de abandono de la lactancia al momento del alta en 1994,en la actualidad esta proporción disminuyó al 12 p ciento,identificar los factores asociados al éxito o fracaso va a permitir optimizar los resultados en un hospital de alta complejidad al mismo tiempo que la Campaña sienta las bases para su multiplicación en otros hospitales pediátrico