Evolución clínica de los pacientes con prolapso de valvula mitral / Clinical evolution of patients with mitral valve prolapse

RESUMEN

El prolapso valvular mitral (PVM) es un diagnóstico ecocardiográfico frecuente. La evolución clínica de los pacientes con PVM es muy variada. No existen datos nacionales acerca de la evolución clínica de estos pacientes. El propósito de este trabajo es estudiar la evolución clínica de los pacientes con diagnóstico ecocardiográfico de PVM y detectar los factores de riesgo de mala evolución. Material y método: se estudió, mediante entrevista telefónica en base a un cuestionario estructurado, la evolución clínica de una cohorte histórica de 873 pacientes con diagnóstico de PVM. Se calcularon las tasas de eventos cardiovasculares y muerte cardiovascular a diez años. Se realizó un estudio uni y multivariado de variables clínicas y ecocardiográficas presuntamente vinculadas a la evolución de estos pacientes y se identificaron los factores de riesgo independientes de evento cardiovascular y muerte cardiovascular. A partir de la presencia de estos factores de riesgo se construyeron tablas de estimación de riesgos. Resultados: las tasas de eventos por cada 100 personas al cabo de diez años fueron las siguientes ataque cerebrovascular 3,63; rotura de cuerdas tendíneas 1,69; endocarditis infecciosa 1,20; cirugía cardíaca sobre válvula mitral 9,35; muerte cardiovascular 11,3; eventos cardiovasculares combinados 24,25...